帕金森病雖無(wú)法治愈,但并非就無(wú)法治療,帕金森病的治療要用對(duì)方法,好的治療方法事倍功半?!搬槍?duì)帕金森病的治療,我們不僅要依靠外科手術(shù)的治療,藥物治療和手術(shù)后的康復(fù)治療也很重要,三個(gè)并行才能更好的治療帕金森病?!?br/> 帕金森病患者藥物治療
帕金森病一旦確診就應(yīng)馬上開(kāi)始藥物治療,左旋多巴是治療帕金森病的“金標(biāo)準(zhǔn)”“起步藥”,但并不能長(zhǎng)久緩解病人的癥狀。在對(duì)待藥物的態(tài)度上,常覺(jué)得“是藥三分毒”,確診后瞻前顧后,以為可以先用其他辦法控制病情,其實(shí)這完全屬于誤解。
帕金森病人明確診斷后要馬上服用藥物。帕金森病發(fā)病早期,病情進(jìn)展非???,而藥物可以延緩病情的進(jìn)展,哪怕是較晚獲得診斷的病人,只要一開(kāi)始服藥,病情也會(huì)比未服藥時(shí)明顯緩解。
帕金森病早期癥狀輕微,對(duì)生活、工作等負(fù)面影響有限,過(guò)于早期開(kāi)始帕金森病藥物治療對(duì)癥狀改善益處有限,卻有可能面臨近期藥物不良反應(yīng)和遠(yuǎn)期運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),效益小于風(fēng)險(xiǎn),治療可能“得不償失”。
若帕金森病癥狀較顯著,患者日常生活和工作要求較高,治療得到改善的益處很可能大于風(fēng)險(xiǎn),這才是開(kāi)始治療的合理時(shí)機(jī)。
腦深部電刺激手術(shù)治療
當(dāng)單純藥物已經(jīng)不能解決問(wèn)題時(shí),病人可以到神經(jīng)外科尋求幫助。這部分病人可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。帕金森病藥物治療長(zhǎng)期療效明顯減退,同時(shí)會(huì)癥狀波動(dòng):劑末現(xiàn)象、“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象、異動(dòng)癥(運(yùn)動(dòng)障礙):劑峰異動(dòng)癥、雙相異動(dòng)癥、肌張力障礙。
DBS即腦深部電刺激手術(shù),已被公認(rèn)為手術(shù)治療運(yùn)動(dòng)障礙性疾?。ㄈ缗两鹕?、肌張力障礙)的主要手段。尤其是對(duì)藥物療效逐漸減退并出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的帕金森患者來(lái)說(shuō),手術(shù)治療的效果會(huì)更加顯著。
堅(jiān)持康復(fù)鍛煉可糾正帕金森病患者異常姿勢(shì)
帕金森病患者在藥物及手術(shù)治療過(guò)程中還需要堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,在我們接診過(guò)的病人中,不愛(ài)運(yùn)動(dòng)者,長(zhǎng)期異常姿勢(shì)得不到糾正,肢體活動(dòng)能力越來(lái)越差,肌肉僵直,動(dòng)作緩慢,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疾病。而能夠堅(jiān)持步態(tài)障礙鍛煉者,不僅能盡早糾正異常姿勢(shì),有的還能進(jìn)一步增強(qiáng)其靈活性。因?yàn)檫m當(dāng)?shù)墓δ苠憻捰兄诒3稚眢w的靈活性、肌肉的強(qiáng)健和關(guān)節(jié)的柔韌性。