近年來(lái),很多人拿到甲狀腺超聲檢查報(bào)告單,看到上面寫(xiě)有“甲狀腺結(jié)節(jié)”,往往都會(huì)心里一驚,正常體檢人群中,甲狀腺結(jié)節(jié)的觸診檢出率約為3%~7%,高分辨率超聲檢出率約為20%~76%??梢?jiàn),甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率確實(shí)不低。
有些人發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)感到非??只牛筢t(yī)生趕快將結(jié)節(jié)切掉,或者大量吃中藥就想把甲狀腺結(jié)節(jié)消除。
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么處理?
甲狀腺結(jié)節(jié)有良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的處理:甲狀腺癌病理類(lèi)型有乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌、未分化癌。前三種類(lèi)型(占絕大多數(shù))需首選手術(shù)治療,預(yù)后好。甲狀腺未分化癌(此類(lèi)型較少)由于惡性度高,診斷時(shí)即已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移存在,單純手術(shù)難以達(dá)到治療目的,故應(yīng)選用綜合治療。
甲狀腺良性結(jié)節(jié)的處理:根據(jù)一些臨床調(diào)查報(bào)告結(jié)果顯示,95%被發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)都為良性病變。一部分患者的結(jié)節(jié)可以自行消退,另有一些炎癥類(lèi)結(jié)節(jié),只要按醫(yī)囑改善生活習(xí)慣,同時(shí)服用藥物后,也可以出現(xiàn)縮小。必要時(shí)可作甲狀腺超聲檢查和重復(fù)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺檢查。少數(shù)患者需要治療。
常見(jiàn)的干預(yù)手段:
手術(shù):哪些良性結(jié)節(jié)需要手術(shù)呢?甲狀腺結(jié)節(jié)患者出現(xiàn)局部壓迫癥狀,或伴有甲亢,或出現(xiàn)結(jié)節(jié)進(jìn)行性增大或FNAC檢查提示可疑癌變時(shí),可行外科手術(shù)治療。
藥物:上面兩個(gè)辦法都有可能因?yàn)橄麥缌思谞钕俳M織,而造成了甲減;有的甲狀腺結(jié)節(jié)同時(shí)合并甲減/甲亢,此時(shí)需要藥物來(lái)糾正達(dá)到平衡水平。
面對(duì)如此流行的甲狀腺結(jié)節(jié),與其把它視為洪水猛獸,倒不如把它當(dāng)做掌心的痣、一種歲月的痕跡。你們形影不離,你們彼此珍惜,你要做的,只是把它了解清楚,知道它有多大、記得它在哪里。