国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

    女性患者半年前確診冠心病,懷孕后需要注意什么?

    2023-08-03 00:32閱讀:

    手機瀏覽

      這是三天前一名患者私聊我的問題,雖然我對其產生了一些懷疑,但我依然要給大家分析下其中的問題!
      按照正常道理,28歲患有冠心病,這個情況比較少見,所以,診斷問題一定要謹慎,當然如果情況屬實,患者確實存在明顯的心肌缺血,那就要警惕了,因為按照正常道理,心血管硬化的速度肯定不會這樣快,說明患者的心血管系統出現了特殊問題,那么,什么原因呢?
      首先,要知道血管受神經系統支配,一定是神經系統受到刺激,異常放電,導致血管系統收縮,動脈硬化,供血不足,心肌缺血,冠心病形成。而胸部神經支配心臟血管,那么,要看一下,胸椎是否出現了問題。其次,是否有高血壓存在,也需要找到高血壓的原因,加以調整。另外,如果脊柱出現了問題,還要考慮是否會影響到子宮的血運營養(yǎng),是否會影響到胎兒發(fā)育。
      這個28歲冠心病孕婦應該注意以下幾點:
      1、查胸椎磁共振,尋找冠心病心肌缺血的原因。
      2、查腰椎核磁共振,判斷一下是否有改變,是否影響子宮血液循環(huán),是否影響胎兒發(fā)育。
      3、是否存在腎上腺瘤,它也會影響血壓變化。
      4、其次,應該注意休息,在沒有查到病因之前,需要控制血壓。
      5、最后,注意是否存在妊高癥。
      如果這個病人真的存在,而不是一個虛擬病人,那么必須盡快就醫(yī),否則,會發(fā)生生命危險,包括還沒出生的小孩!

    分享:

    94

    相關推薦

    冠心病應該如何確診

    "冠心病的確診方法有很多,假如要更加精確做出診斷,通常需要做冠狀動脈的CT,或者冠狀動脈造影,甚至要用血管內的影像方法。比如血管內超聲、光學斷層相干性成像、FFR檢測。除了CTA之外,其他的檢查都是有創(chuàng)性的檢查。所謂有創(chuàng)就是要插管,要從腦動脈或者腿上的股動脈插一根管到冠狀動脈,然后做一些相關的檢查,這個是有創(chuàng)性的。它雖然準確性比較高,但畢竟是有創(chuàng)性的檢查,費用也比較高。相對簡單易行倒是冠狀動脈的CT成像,但是CT成像也有問題。第一,要打很多造影劑,對腎功能有影響。第二,CT的掃描也有一定的放射性影響,在一部分病人,比如年紀大或者腎功能不全的病人,冠狀動脈容易出現鈣化的情況,一旦出現冠狀動脈鈣化的時候,CT就不太準確,受到干擾會比較大。還有一種情況就是病人心率不太整齊,可能有早搏,其它的心律失常。假如心率不太穩(wěn)定,做CT成像的質量也會受到明顯的影響。所以對冠心病病人,第一要明確地診斷,第二假如的確有問題,需不需要進一步去治療。是選擇藥物治療,還是用支架的治療,還是外科搭橋的治療,都需要腔內的影像學。比如血管內超聲,直接把超聲探頭送到冠狀動脈。還有做FFR就是血流儲備分數,對病變進一步的功能評估,才決定下一步的治療,是更加精細化的一個診斷方式。"

    語音時長02:41''

    李軍珠海市人民醫(yī)院

    2023/01/25收聽(64624)

    冠心病如何確診?

    "冠心病顧名思義就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。冠狀動脈大概的直徑是在1.5mm到3.5mm之間,有的病人血管可能小于1.5mm,有的病人特別粗,會達到4.0mm或者4.5mm以上,但是不管是粗的血管還是細的血管,目前來說在體表用任何儀器都測不出來,彩超看不到那么細的血管。冠心病想確診的話,有兩項檢查是金標準,一個是冠脈造影。如果冠脈造影發(fā)現了血管堵塞,狹窄程度超過50%,冠心病就可以確診了。如果沒有做冠脈造影或者是條件所限沒有做,還有一項可以代替的檢查,叫冠狀動脈的CTA,或者叫雙源CT或64排CT、128排CT檢查、CTA的檢查也可以查血管,是從外周靜脈高壓打造影劑,然后按照數碼重建把它給排列出來,模擬成像畫了一張圖出來。跟臨床上真正的冠脈造影有很強的符合度,大概跟冠脈造影的符合度可以達到90%甚至90%以上,所以也是非常好的一個檢查,可以查出冠心病。這兩個檢查是目前能夠確診的手段,如果都沒有做這個檢查,到醫(yī)院,醫(yī)生主要是詢問癥狀,有沒有心絞痛,或者心電圖有沒有心肌缺血,心電圖的動態(tài)變化,來排查冠心病,但是不能確診,確診還是要靠之前說的那兩項檢查。"

    語音時長02:21''

    楊飛燕武漢市中心醫(yī)院

    2023/10/31收聽(80088)

    根據什么確診冠心病

    "冠狀動脈是為心臟供血的血管,有很多的分支,當冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化時,可以產生斑塊,導致冠脈的狹窄,由于冠狀動脈狹窄引起的心肌供血減少,導致心肌缺血,便可以診斷為冠心病。隨著狹窄加重,血流量通過減少,會導致心肌發(fā)生缺血性的損傷,患者會出現心前區(qū)疼痛、悶痛,伴肩背部酸痛,疼痛通常持續(xù)3-5分鐘,不會超過半小時,而且多在活動、勞累、飽食,以及情緒激動后出現,當誘因去除,或者舌下含服硝酸甘油可以使疼痛緩解。當心絞痛發(fā)作頻繁,持續(xù)時間長,或者沒有誘因就出現心絞痛發(fā)作時,要警惕不穩(wěn)定性心絞痛這種危險性增加。當冠脈斑塊不穩(wěn)定,導致斑塊突然破裂,可以引起冠脈管腔內血栓急性形成,引起冠脈管腔急性閉塞,心肌會發(fā)生缺血性的壞死,患者會出現急性心肌梗死。臨床表現上,主要表現患者的胸痛癥狀加重,呈壓榨性疼痛,持續(xù)不可緩解,伴大汗、嘔吐等等。冠心病診斷金標準是冠脈造影,可以從中了解冠脈管腔狹窄程度,胸痛發(fā)作時心電圖變化也可以幫助診斷冠心病。"

    語音時長01:57''

    于佳慧哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

    2023/10/30收聽(56168)

    特別聲明:本站內容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據。 舉報電話:4006678535
    廣播電視節(jié)目制作經營許可證:(京)字第09345號
    互聯網藥品信息服務資格證書:(京)-經營性-2020-0006
    京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 北京縱橫無雙科技有限公司 All rights reserved