三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，多在40歲以后發(fā)生，女性患者居多，臨床癥狀多以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)，雙側(cè)面部同時發(fā)作者極為少見。每次發(fā)作疼痛呈閃電樣、刀割樣劇烈，歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘，且呈周期性發(fā)作，令人難以忍受。
因存在疼痛“觸發(fā)點”，患者常在洗臉、刷牙、說話、吃飯時發(fā)作，甚至有時微風(fēng)拂面、走路、咽口水都難受。因此給患者的正常生活與工作帶來很大影響。在治療方法，患者首先會想到吃什么藥物能治好，那么三叉神經(jīng)痛能不能靠吃藥治好呢？
藥物治療作為一般常規(guī)治療，臨床以西藥為主，首選為卡馬西平，奧卡西平，約90％的患者早期可達到完全止痛，少部分患者不能耐受藥物副作用，可以嘗試苯妥英鈉、甲鈷胺片等藥物。但是藥物治療治標(biāo)不治本，如很多患者所說“吃著不疼，一停藥就復(fù)發(fā)?！边m合早期輕癥發(fā)作不頻繁的患者，而嚴(yán)重的患者，發(fā)作頻繁，若加大藥量，會帶來的很大副作用，如嚴(yán)重頭暈、視物模糊等，患者不能耐受。
三叉神經(jīng)痛靠吃藥治不好，什么方法能治好呢？臨床上還有很多患者選擇針灸、伽馬刀治療，但這些也都是暫時止痛，后期容易復(fù)發(fā)，長期反復(fù)針灸、伽馬刀治療，對神經(jīng)也不好。三叉神經(jīng)痛要治愈，就需找出病因治療。
目前臨床上根據(jù)病因分類，將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的，繼發(fā)性的多是由于腫瘤壓迫神經(jīng)、炎癥、血管畸形等明顯器質(zhì)性因素和功能性病變引起，疼痛常呈持續(xù)性發(fā)作，根據(jù)相關(guān)檢查可查出三叉神經(jīng)鄰近結(jié)構(gòu)的病變體征，治療上較為容易。
原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛多是找不出明確病因，現(xiàn)在普遍認(rèn)為這類疼痛是由于三叉神經(jīng)感覺根入腦橋(REZ)處受到血管搏動性壓迫所致。根據(jù)此理，治療上開展了顯微血管減壓術(shù)治療，手術(shù)于患側(cè)耳后開口，在顯微鏡下觀察并找出責(zé)任血管與神經(jīng)，仔細分離兩者，并在血管與神經(jīng)之間置入一個特殊材質(zhì)的墊片，術(shù)后達到三叉神經(jīng)痛消失。該手術(shù)微創(chuàng)、安全，不切斷神經(jīng)，保留三叉神經(jīng)的完整性和生理功能，術(shù)后面部感覺保留。已經(jīng)成為目前國際上公認(rèn)的治療三叉神經(jīng)痛的首選方法。
