結(jié)腸慢傳輸性便秘是一種嚴(yán)重影響人們健康的常見(jiàn)的肛腸科疾病,在女性中高發(fā),尤其是長(zhǎng)期服用瀉藥的年輕女性多見(jiàn)的疾病。以腸道功能失調(diào),結(jié)腸糞便傳輸功能減低,大便減少為特征。國(guó)內(nèi)研究結(jié)果顯示,便秘的患病率為10%左右,具體原因可能與飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣、排便習(xí)慣以及手術(shù)后遺癥等因素有關(guān)?,F(xiàn)在大量的慢傳輸便秘的研究認(rèn)為,此類便秘的發(fā)生主要是動(dòng)力發(fā)生的環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常。張東銘認(rèn)為Cajal細(xì)胞的分布和功能異常可能是腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致便秘的重要因素。南通市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科陸杰
結(jié)腸慢傳輸性便秘主要指結(jié)腸運(yùn)輸緩慢,盆底肌肉功能正常,表現(xiàn)為無(wú)便意、便次少、腹脹,可分為輕、中、重三度,輕度即癥狀較輕,不影響生活,經(jīng)一般處理能好轉(zhuǎn),無(wú)需用藥或少用藥;重度指便秘癥狀持續(xù),患者異常痛苦,嚴(yán)重影響生活,不能停藥或治療無(wú)效;中度則界于兩者之間。主要診斷靠結(jié)腸運(yùn)輸試驗(yàn)并結(jié)合臨床表現(xiàn)。重度結(jié)腸慢傳輸性便秘其整個(gè)結(jié)腸基本處于癱瘓狀態(tài)。
不少人認(rèn)為結(jié)腸慢傳輸性便秘?zé)o關(guān)緊要,吃點(diǎn)瀉藥就可以解決,但事實(shí)是光靠吃瀉藥根本不能解決問(wèn)題,不僅加重便秘,而且該病已經(jīng)成為誘發(fā)心肌梗塞、腦溢血等其他系統(tǒng)疾病的重要因素。
預(yù)防和治療便秘最主要的是要建立合理的飲食習(xí)慣(如增加事物中的纖維含量,增加飲水量及堅(jiān)持良好的排便習(xí)慣,增加活動(dòng),避免長(zhǎng)期使用或?yàn)E用刺激性通便藥,積極進(jìn)行心理治療
長(zhǎng)期便秘的人,面色昏黯、臃腫,呈現(xiàn)出一種異常的病態(tài)面容。習(xí)慣性便秘常見(jiàn)于原發(fā)性腸蠕動(dòng)功能異常,大便蠕動(dòng)輸送延緩,歸根到底也就說(shuō)腸道的菌群失衡。
“中醫(yī)認(rèn)為,便秘是大腸傳導(dǎo)功能失常造成的:
1、腸胃燥熱型:飲酒過(guò)度,嗜食辛辣,使腸胃積熱,耗傷腸液,大腸失濡,產(chǎn)生便秘、尿黃、腹脹痛、口干口臭等癥,治療以麻子仁丸清熱潤(rùn)腸。
2、氣機(jī)郁滯型:情志不暢,憂慮過(guò)度,或久坐少動(dòng),使氣機(jī)郁滯,通降失常,大腸傳導(dǎo)失職,產(chǎn)生便秘、腹脹、噯氣、胸脅痞滿等癥,治療以六磨湯順氣行滯。
3、氣血不足型:脾氣虛則大腸傳導(dǎo)無(wú)力,血虛則津枯不能滋潤(rùn)大腸,產(chǎn)生便秘,大便時(shí)努掙無(wú)力,便后疲乏不適,大便并不干硬。若伴汗出氣短的為氣虛便秘。面色無(wú)華,頭暈?zāi)垦#募率叩臑檠摫忝?。氣虛便秘用黃芪湯益氣潤(rùn)便,血虛便秘用潤(rùn)腸丸以養(yǎng)血潤(rùn)便。
4、脾腎陽(yáng)虛型:素體陽(yáng)虛,或病后、產(chǎn)后、年老,陰腎陽(yáng)虛,陽(yáng)氣不足,陰寒凝結(jié),腸道傳送艱難,產(chǎn)生大便艱澀、排出困難、小便清長(zhǎng)、怕冷喜暖、腹中冷痛等癥,治療以濟(jì)川煎溫陽(yáng)通便。