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　　“里急后重”是肛腸科非常常見(jiàn)的病癥之一，“里急”形容大便在腹內(nèi)急迫，窘迫急痛，欲解下為爽；“后重”指的是大便至肛門，有重滯欲下不下之感，肛直腸及髓尾部墜脹、墜痛，有便意感而排便不盡及排出困難。
　　醫(yī)籍《見(jiàn)聞錄》說(shuō)：“有因火熱者，火性急速而燥物也，有因氣滯者，大腸之氣壅而不通也，有因積滯者，腸胃有特結(jié)墜也，有因氣虛者，中氣下陷不能升也，有因血虛者，津枯腸燥，虛坐努責(zé)，需理腸調(diào)胃，上下通氣，癥之緩也?！敝赋鼋^大多數(shù)此類癥狀的中醫(yī)發(fā)病機(jī)理。
　　“里急后重”是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，病人"里急后重"的感覺(jué)一方面是肚子里面的內(nèi)急，類似腸痙攣既疼痛又想大便。另一方面是指大便刺激肛門時(shí)產(chǎn)生的便意，但實(shí)際上根本沒(méi)有什么大便了，因?yàn)榛旧隙祭炅?，即使拉出?lái)也只是少量便或極少量的伴有粘液或粘凍樣的大便。
　　腹痛窘迫，肛門重墜，便出不爽之證首出《難經(jīng)》。在《景岳全書(shū)》中區(qū)分了寒熱與臟府屬性：“里急后重者，病在廣腸最下之處，而其病本，則不在廣腸，而在脾腎。凡熱痢、寒痢、虛痢皆有之，不得盡以為熱也?！敝赋鲇袩帷⒂泻?、有虛、有實(shí)，概以治脾腎之本。對(duì)臨床有較好指導(dǎo)意義。
　　總體而言，肛門墜脹、里急后重屬于直腸刺激癥狀，但是也有些非直腸疾病伴隨此癥狀。如果長(zhǎng)期有里急后重和腸道紊亂的表現(xiàn)，要警惕疾病轉(zhuǎn)變。
　　大多數(shù)的胃腸疾病早期都屬于非器質(zhì)性疾病，是中西醫(yī)結(jié)合處理的最佳時(shí)機(jī)，錯(cuò)過(guò)以后容易轉(zhuǎn)換慢性遷延的疾病。治療采用調(diào)理脾腎、疏肝脾、清濕熱的治療和調(diào)理。應(yīng)要理解的是里急后重并不局限于細(xì)菌性痢疾，如潰瘍性結(jié)腸炎等許多腸道常見(jiàn)病種都伴隨排便不盡感：不少人有過(guò)排便排不凈的感覺(jué)，而且大便不成形，排便不暢快感覺(jué)不舒服。排便不盡感大多是由慢性腸炎引起的。慢性腸炎可由急性腸炎遷延或反復(fù)發(fā)作而來(lái)，病程多在2個(gè)月以上。長(zhǎng)期過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、過(guò)度精神緊張，加以營(yíng)養(yǎng)不良，都可成為誘因。也可繼發(fā)于咀嚼障礙、胃酸缺乏、胃大部切除術(shù)后、腸道寄生蟲(chóng)病等疾患。根據(jù)臨床腹瀉量、次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至水樣便，伴有腸鳴，但無(wú)里急后重，營(yíng)養(yǎng)障礙，結(jié)合有反復(fù)發(fā)作史或有慢性腸炎的病因存在，診斷一般不難。