由于帕金森病是一種慢性進展性的疾病,一旦確診,患者將終生需要藥物治療,合理的用藥,可以有效改善患者的癥狀,讓患者能夠自理生活,提高生活質量。同時,為了延緩疾病的進展和預防“異動癥”和“開關現(xiàn)象”等運動并發(fā)癥。那么帕金森病用藥有哪些注意事項。
1、盡早用藥:有很多早期患者,認為自己的癥狀比較輕,不影響生活,不愿這么早服用藥物,或是只通過鍛煉、飲食等來緩解,我們建議患者確診之后,遵囑服藥,有證據提示,疾病早期階段病程進展較后期快。因此一旦早期診斷,即應盡早開始治療。
2、遵循個體化用藥:因每個患者的年齡、病程、癥狀輕重、身體狀況、經濟狀況、工作性質等不同,所以,用藥也會不同,必須像量身定做一樣,為每個患者進行“個體化”用藥指導,用盡量少的種類,盡可能用小的劑量,良好地控制癥狀,才是合理的用藥。建議患者積極配合醫(yī)生治療,及時復診,不要擅自加減藥物,撤藥,換藥等。
3、正確對待藥物副作用:大部分的抗帕金森病藥物,常見的副作用可能是眩暈、惡心、嘔吐、幻覺、失眠或嗜睡等,有些副作用在身體適應后會慢慢減少,且未必所有的患者服藥后都會出現(xiàn)不良反應;其次,不是所有的不良反應都會發(fā)生,但有時嚴重的副作用會迫使患者減少或停止服藥一段時間,也有副作用也可能變?yōu)橹委熥饔?。所以,不要懼怕副作用,應多與醫(yī)生配合治療。最后長期服用左旋多巴類藥物的最大副作用是不自主動作(異動癥)和“開關”的藥效變動,通常在出現(xiàn)后便很難消除。若出現(xiàn)副作用,建議患者復診,在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇最合適的藥物組合和劑量,或是考慮腦起搏器手術治療,才能得到最好的治療效果。
4、藥物與食物的合理搭配:藥物與某些食物同時應用,有可能使抗帕金森病藥物的吸收、分布、生物轉化、排泄等受到影響,從而改變藥物的藥理效應和出現(xiàn)不良反應。比如脂肪及蛋白質會影響多巴胺類藥物的吸收,但是脂肪和蛋白質有時也是身體營養(yǎng)所需,所以,岔開時間服用,可以選擇在飯前一小時或是飯后兩小時服用藥物,以確保藥物能發(fā)追最大效用,也能保證身體營養(yǎng)所需。
5、在服用新藥物或提高計量的前幾周內:因未能清楚的了解身體的反應,要避免駕駛或進行其他需要高度集中精神和活動能力的工作。