一個人每周排便少于三次,可初步認(rèn)定其患有便秘,由于帕金森病影響而導(dǎo)致一定程度的消化系統(tǒng)功能退化,加上患者服用治療帕金森病的藥物,如左旋多巴、多巴胺能受體激動劑等,都會影響消化系統(tǒng)的功能,因而造成便秘。出現(xiàn)了便秘,瀉藥固然可以解決問題,但是長期服用瀉藥對身體是不利的,并有可能加重便秘,因此,減輕便秘首先要采用非藥物治療方法。
1、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:帕金森患者要養(yǎng)成每天定時大便的習(xí)慣,最好是在早上起床后。每天排便,減少了糞便在腸道內(nèi)的停留時間,避免了糞便長時間在腸道內(nèi)脫水變硬,從而使排便變得輕松。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):帕金森患者每天膳食中增加纖維素和水分的攝入,含纖維素多的食品有蔬菜、水果、豆類食品等,尤其是有帶有葉子或莖桿的蔬菜,如白菜、菠菜、芹菜等。飲水和吃纖維素一樣重要,每天至少應(yīng)喝4至8杯水,還可以加上果汁、牛奶或者其它飲料。水分和纖維素共同作用,保持大便通暢。
3、手法按摩:方法:一只手抓住另一只手的手背,使其掌心放在肚臍上,然后按順時針方向,由里向外做環(huán)形按摩,反復(fù)多次,每天三次。
4、運(yùn)動鍛煉:適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動和戶外活動對減輕帕金森病患者便秘有好處,比如散步,打太極拳等。
5、藥物治療:便秘的帕金森病患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一些藥物。乳果糖是目前認(rèn)為最安全有效的治療便秘藥物,便秘指南中的推薦用藥,不同人群均可以使用。開塞露可以軟化干硬的糞便,同時刺激直腸蠕動排便。
6、手術(shù)治療:腦深部電刺激手術(shù)(DBS)治療通過有效地改善帕金森病癥狀,從而減少抗帕金森病藥物的使用,降低因藥物帶來便秘的不良反應(yīng);DBS手術(shù)治療后,患者的運(yùn)動癥狀得以改善,軀體的運(yùn)動機(jī)能好轉(zhuǎn)后,患者減少了臥床時間,增加了活動量,有利于腸道的蠕動,從而便秘癥狀得以緩解。