帕金森是一種慢性進展性的疾病,目前還無法徹底根治,所以必須長期服用抗帕金森病的藥物治療。但長期服用這些藥物,常常會出現(xiàn)療效減退,甚至出現(xiàn)一些并發(fā)癥。如美多巴,開始1-2年效果較好,連續(xù)應(yīng)用5年以后,大多數(shù)患者都會出現(xiàn)療效下降,這個時候可采用外科手術(shù)——腦深部電刺激術(shù)做進一步的控制癥狀,緩解藥物副作用,更好的提高生活質(zhì)量等。吞咽困難主要是由于口唇和喉部肌肉失控所致,可以通過一些物理方式進行改善。
當帕金森藥物不再那么有效的時候怎么辦?
當出現(xiàn)抗帕金森病藥物療效減退時,在醫(yī)生的指導下,通??刹捎孟铝写胧?、調(diào)整原先服藥的劑量或添加其他藥物2、也可加用多巴胺受體激動劑。3、或者加用單胺氧化酶抑制劑。4、選擇外科手術(shù)進一步改善癥狀和提高生活質(zhì)量,目前最先進的治療方式為腦起搏器手術(shù)治療。
那么如何用物理方式改善帕金森患者吞咽困難?
1、坐姿,改善進餐姿勢:豎直坐位姿勢,頭略向前傾,進餐后保持豎直坐姿或站姿15~20分鐘,防治食物誤入氣管。
2、細嚼慢咽,可以將食物食物切成小片充分咀嚼,并且養(yǎng)成有意識的經(jīng)常吞咽習慣,每次咬一口或者吸一口食物必須吞咽2——3次,吐過食物卡在喉部,輕輕咳嗽或清理喉部,并且在吸氣前再吞咽一次。
3、水分與柔軟的食物,定時喝開水或者冰檸檬水,促進唾液生成,飲食上盡量少吃需要咀嚼的食物,多吃柔軟的食物,但是息寧控釋片壓碎后會影響它的藥效,應(yīng)盡可能原狀服用。