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    早期腎功能衰竭治療方法

    2023-06-16 06:23閱讀:

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    對于早期腎功能衰竭的治療,需要注意以下幾點:

    1、因為慢性腎衰一旦起步就無法痊愈,所以,治療主要目的是延緩腎功能的進展,盡量晚的進入尿毒癥期,提高患者的生存質(zhì)量。也就是在臨床上能夠引起腎衰惡化的所有因素,都應該避免,常見的有過高的血壓、過低的血壓、腹瀉以及惡心、嘔吐、感染和發(fā)熱、由于關節(jié)疼長期服用止疼藥物,這些因素都能夠引起腎功能加重。

    2、控制血壓。腎衰多伴有高血壓,高血壓又能夠加重腎功能衰竭,所以,可以應用硝苯地平等藥物,有效地控制血壓。

    3、糾正貧血。早期腎功能衰竭很少伴有貧血,如果伴有貧血,可以應用促紅素糾正貧血。

    4、如果患者有水腫癥狀,可以應用利尿劑利尿消腫,比較常用的有呋塞米和托拉塞米。

    5、對于毒素的升高,可以應用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊排毒。

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    "慢性腎衰是比較難治愈的,所以現(xiàn)在采取方法就是延緩慢性腎衰的進展,讓病人保持在藥物維持階段,避免進入血液凈化和腎移植階段,所以保守治療。第一個是飲食療法,低鹽、低脂、低嘌呤飲食。第二方面是要糾正酸中毒,慢性腎衰由于酸排泄障礙,所以可滴定酸在體內(nèi)積聚,用碳酸氫鈉或者其他藥物把它中和。第三方面是要控制高血壓,高血壓是慢性腎衰進展的非常重要的原因,所以要把血壓控制在130/80mmHg左右。第四方面是要控制貧血,所以在血紅蛋白比較低的時候,應該適量的用促紅素。第五方面是防止鈣磷代謝紊亂,所以病人在血鈣比較低的時候,補充鈣質(zhì),當鈣儲留出現(xiàn)的時候,應該改換其他的磷結合劑,比如出現(xiàn)高磷血癥,可以用碳酸鑭、碳酸司維拉姆、磷結合劑。對有其他心血管合并癥,比如高凝狀態(tài)要做適當?shù)闹委煛kS著腎衰的進展,病人通過藥物治療腎功能就不能維持,會出現(xiàn)全身癥狀,就要考慮是否選擇血液凈化治療,血液凈化治療包括腹膜透析、血液透析、血液濾過等。如果病人對血液透析不太滿意,還可以考慮做腎移植治療,這是腎病治療的最終療法。"

    語音時長02:39''

    楊劍輝浙江省人民醫(yī)院

    2023/10/15收聽(62888)

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