鎖骨和肩膀連接處為肩鎖關(guān)節(jié)部位,當(dāng)此部位出現(xiàn)凸起時(shí),多需要考慮肩鎖關(guān)節(jié)病變,常見的包括有肩鎖關(guān)節(jié)脫位、肩鎖關(guān)節(jié)炎、佝僂病、骨質(zhì)增生、鎖骨遠(yuǎn)端骨折等。
1、肩鎖關(guān)節(jié)脫位:肩部受到外力傷害時(shí),容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶斷裂,引發(fā)肩鎖關(guān)節(jié)脫位,出現(xiàn)明顯的凸起,還會伴有肩鎖關(guān)節(jié)部位的明顯疼痛,在抬肩膀時(shí)疼痛加重,還會出現(xiàn)琴鍵征,即按壓局部像按鋼琴鍵一樣。多需要借助肩關(guān)節(jié)的X線片或者CT等確診,一般輕度的半脫位可以進(jìn)行保守治療恢復(fù),如進(jìn)行上肢的懸吊固定等,對于脫位明顯的患者,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,如切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù)等;
2、肩鎖關(guān)節(jié)炎:多見于肩鎖關(guān)節(jié)長期勞損、過度牽拉等,此時(shí)容易引發(fā)肩鎖關(guān)節(jié)的炎性反應(yīng),出現(xiàn)局部的炎性病灶增生,增生嚴(yán)重時(shí),可在局部可看到異常凸起,多需要借助彩超或者核磁共振等進(jìn)行診斷?;颊咦襻t(yī)囑使用阿司匹林片、吲哚美辛片等口服非甾體類進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛,或使用熱敷、理療等治療緩解癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。
3、佝僂?。?/strong>由于維生素D攝入不足或合成不足導(dǎo)致,會引起機(jī)體出現(xiàn)鈣、磷代謝紊亂,造成骨骼畸形,出現(xiàn)雞胸,胸骨向前隆起,可遵醫(yī)囑使用維生素AD軟膠囊、阿托伐他汀鈣片、五維葡鈣口服溶液等藥物治療。
4、骨質(zhì)增生:因年齡增長、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)局部病變等原因造成,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大,嚴(yán)重時(shí)可能會出現(xiàn)變形,可發(fā)生在胸口上方、鎖骨下方的骨頭部位,建議遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、甲鈷胺膠囊等藥物治療。
5、鎖骨遠(yuǎn)端骨折:常見于跌倒、撞擊等肩部外傷后,此時(shí)鎖骨近端骨折端有明顯移位、鎖骨骨折凸起,還可有局部疼痛、明顯的按壓疼痛、異常活動等,在癥狀上和肩鎖關(guān)節(jié)脫位相似,多需要借助肩關(guān)節(jié)的X線片或者CT等進(jìn)行診斷和鑒別。疼痛明顯者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬膠囊、阿司匹林片等藥物緩解疼痛癥狀。這種類型的鎖骨遠(yuǎn)端骨折,多錯(cuò)位明顯,需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療;
此外,也可能是出現(xiàn)了皮下囊腫,質(zhì)地較硬時(shí),也可表現(xiàn)為較硬的凸起,容易被誤認(rèn)為骨頭凸起。當(dāng)發(fā)現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)部位有異常凸起時(shí),如果有明顯的疼痛或者功能障礙,建議要盡早到正規(guī)醫(yī)院???,由專業(yè)醫(yī)生分辨,進(jìn)行專業(yè)診療。