抑郁癥是一種發(fā)病機(jī)制復(fù)雜多樣的精神心理疾病,目前抑郁癥的治療主要以抗抑郁藥為主,因為抗抑郁藥物有一定的副作用,所以能不能長期服用取決于患者臨床癥狀的嚴(yán)重程度。輕中度抑郁癥患者經(jīng)過一段時間治療后,如果能完全痊愈,按照正規(guī)療程,可以最終停藥。而反復(fù)多次復(fù)發(fā)的重癥患者可能需要長期服用抗抑郁藥。
對于輕度抑郁癥患者來說,可以先通過健康的生活方式和心理治療來治療,也可以結(jié)合藥物治療。
對于中度抑郁癥患者,需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗抑郁藥物治療,患者基本可以治愈,按照正規(guī)療程,可以最終停藥。
重癥抑郁癥患者往往有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險,有很多患者因為過早停藥而反復(fù)發(fā)作,甚至出現(xiàn)自殺行為,這對患者以及家庭帶來的傷害往往是巨大的,所以反復(fù)多次復(fù)發(fā)的重癥患者一定要積極治療,而且一定要按照療程服用,服藥時間往往較長,擅自停藥患者的病情可能會難以痊愈。
如果需要長期服用抗抑郁藥,最好選用適合自己的且副作用相對較小、安全性高的藥物。目前臨床應(yīng)用最廣泛的藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 (SSRI)和5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)。這兩類藥物的主要副作用有口干、便秘、納差、性功能障礙等,但相對于單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)這些第一代抗抑郁藥來說,安全性還是較高的。
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