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    膽紅素升高是什么情況

    2023-07-14 13:35閱讀:

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    突然發(fā)現(xiàn)自己的眼睛變得黃黃的,查了肝功能發(fā)現(xiàn)膽紅素水平升高,非常擔(dān)心是否自己患上了嚴(yán)重疾病。膽紅素是一種在體內(nèi)產(chǎn)生的重要物質(zhì),它包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。

    膽紅素升高可分為肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸、溶血性黃疸和先天性黃疸,其病因和嚴(yán)重程度有明顯差異。例如,膽管結(jié)石和膽管腫瘤引起的梗阻性黃疸嚴(yán)重程度不同,前者屬于良性疾病,后者屬于惡性疾病。

    因此,需要根據(jù)病因的性質(zhì)進(jìn)行評(píng)估,如果是良性疾病,還需要考慮其嚴(yán)重程度,例如由于嚴(yán)重的肝硬化引起的肝細(xì)胞性黃疸可能更為嚴(yán)重。

    膽紅素的長(zhǎng)期偏高可能導(dǎo)致不同的異常。對(duì)于輕度的先天性黃疸,通常不會(huì)引起太大問(wèn)題。然而,對(duì)于重度黃疸,膽紅素的長(zhǎng)期升高會(huì)導(dǎo)致肝臟異常,如膽汁淤積、膽汁性肝硬化、肝功能損傷和肝功能不全。

    此外,膽紅素長(zhǎng)期升高可能對(duì)其他臟器造成損害,例如引起膽紅素性腦病等。明顯的膽紅素升高常見(jiàn)于梗阻性黃疸,及時(shí)進(jìn)行膽汁引流可緩解膽紅素長(zhǎng)期偏高的問(wèn)題。

    膽紅素高的癥狀包括眼黃、尿黃、皮膚黃,膽紅素越高,黃疸越嚴(yán)重?;颊叩哪蛞嚎赡艹尸F(xiàn)醬油樣色,如果是梗阻性黃疸導(dǎo)致膽紅素升高,還會(huì)出現(xiàn)大便顏色變淺或變白的情況。另外,根據(jù)膽紅素升高的原因,如梗阻性黃疸合并膽道感染,還可能出現(xiàn)腹痛和高熱等癥狀。

    膽紅素偏高的具體調(diào)理方法取決于病因。對(duì)于梗阻性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸,關(guān)鍵是控制和治療病因,以降低膽紅素水平。

    對(duì)于先天性黃疸,患者需要通過(guò)飲食調(diào)理來(lái)有效減少膽紅素進(jìn)一步增高。在日常生活中,避免飲酒、過(guò)度勞累和感冒等可能引起膽紅素升高的因素。戒酒、減少高脂肪和高膽固醇食物攝入,并進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)和多飲水,有效控制整體膽紅素偏高。定期復(fù)查膽紅素水平,觀察是否持續(xù)升高,如有持續(xù)升高趨勢(shì),需要考慮存在器質(zhì)性因素的可能性。

    總之,膽紅素的升高提示可能存在某些疾病。了解膽紅素的病因、癥狀和調(diào)理方法對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。早期控制和治療病因是降低膽紅素的關(guān)鍵,同時(shí)注意生活調(diào)理和定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)膽紅素水平的變化,避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。 

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    "對(duì)于患者肝功能當(dāng)中出現(xiàn)膽紅素升高的情況來(lái)說(shuō),此時(shí)多考慮患者是由于膽汁排泄不暢,膽總管或者肝總管內(nèi)出現(xiàn)梗阻之后,引起患者肝內(nèi)膽汁淤積,進(jìn)一步引起患者膽紅素升高的情況。對(duì)于正常的膽汁代謝來(lái)說(shuō),一般是通過(guò)肝細(xì)胞分泌,經(jīng)過(guò)四級(jí)三級(jí)膽管匯入一級(jí)膽管,然后經(jīng)左右肝管排入肝總管,經(jīng)膽總管之后排入十二指腸腸腔。當(dāng)我們進(jìn)食油脂類食物之后,會(huì)進(jìn)一步促使患者膽囊內(nèi)膽汁的排泄,以進(jìn)一步乳化脂肪的情況,對(duì)于患者膽紅素出現(xiàn)升高,最常見(jiàn)的原因就是由于結(jié)石梗阻,對(duì)結(jié)石梗阻的患者來(lái)說(shuō),一般患者行上腹部的彩超檢查或者是核磁共振檢查,多可予以確診。如果較小的結(jié)石,那么可以積極考慮在ERCP下行膽總管或肝總管內(nèi)結(jié)石的取出手術(shù),并且術(shù)后放置鼻膽管進(jìn)行引流。另外對(duì)于部分膽管腫瘤性疾病患者以及胰腺部位的腫瘤性疾病來(lái)說(shuō),都可能引起患者梗阻性黃疸的發(fā)生,這種黃疸一般是無(wú)痛性的黃疸,需要患者積極的做相關(guān)檢查,予以鑒別診斷。"

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    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    俞曉芳廈門中醫(yī)院

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