糖尿病合并慢性腎臟病患者常用的口服降糖藥物可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如低血糖、胃腸道反應(yīng)等。
磺脲類藥物最常見的不良反應(yīng)是低血糖，這可能導(dǎo)致心慌、出冷汗、胸悶、頭暈乏力等癥狀。如果出現(xiàn)這些反應(yīng)，應(yīng)立即測量血糖，并及時補(bǔ)充糖分和食物。此外，磺脲類藥物還可能引起胃腸道反應(yīng)和體重增加。
雙胍類藥物的主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，如腹瀉、惡心、嘔吐、食欲減退等。對于慢性腎臟病患者來說，使用雙胍類藥物過程中容易發(fā)生乳酸酸中毒，因此需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
抑制葡萄糖吸收類的藥物如阿卡波糖、伏格列波糖常見的不良反應(yīng)是腹脹、惡心、食欲下降、腹瀉等。
胰島素增敏劑如鹽酸吡格列酮、馬來酸羅格列酮等藥物常見的不良反應(yīng)有輕度水腫、體重增加等。
因此，糖尿病合并慢性腎臟病患者在服用口服降糖藥物時需要注意監(jiān)測血糖、血壓和腎功能等指標(biāo)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量和種類，以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。
參考資料：沈華英編著,盧國元主編.慢性腎臟病用藥100問[M].蘇州大學(xué)出版社.2022.04.
