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    鎖骨下靜脈穿刺點怎么定位

    2023-08-24 10:08

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    鎖骨下靜脈穿刺的點需要讓患者做到平臥位,而且在病情允許的情況下可以取頭低腳高位,可以使足部上抬15-20°,這樣可以提高靜脈壓使靜脈充盈。另外還可以讓患者取平肩位,使鎖骨下靜脈向鎖骨靠近,讓患者在兩肩胛骨之間放一個小枕頭,或者50ml的水瓶可以使胸廓展開、雙肩下垂、鎖骨中段抬高,借此使鎖骨下靜脈向鎖骨靠近,使鎖骨下靜脈和肺尖部位盡量分開。患者面向穿刺者,但頭部需要略略偏向術者,以減小鎖骨和下靜脈的頸內(nèi)靜脈的夾角,使導管易于走向上腔靜脈。穿刺時以鎖骨中點下1-2cm作為穿刺點,針尖方向指向同側(cè)的胸鎖關節(jié)進針,角度為水平位,或者和水平位呈20°,如果穿刺時針碰到了鎖骨骨質(zhì),就將穿刺針稍稍向后退再向下按壓,直到穿刺針貼近鎖骨滑入鎖骨下,然后邊穿刺邊進行回抽,當穿出血液時就證明定位準確。

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