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楊晨光
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

心血管內(nèi)科

老人高血壓降不下來(lái)怎么辦？

2023-04-12 18:59

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老人高血壓降不下來(lái)要分兩種情況：第一個(gè)是急性的，就是平時(shí)血壓還好，突發(fā)的血壓急劇升高，這個(gè)時(shí)候要休息，看有沒(méi)有導(dǎo)致血壓突然升高的因素，比如勞累、著急等，除掉原因后再用一些短效的降壓藥物，如卡托普利、硝苯地平等。如果血壓還下不來(lái)，那就得到醫(yī)院去；第二種是慢性的，長(zhǎng)期的血壓控制不好、不達(dá)標(biāo)，這就需要看幾個(gè)方面的原因：1、有沒(méi)有誘因沒(méi)有去除，比如你長(zhǎng)期的睡眠很差，夜間打鼾、高鹽飲食、身體水腫等；2、合并了別的疾病，最常見(jiàn)的腎臟疾病或者腎動(dòng)脈疾病，導(dǎo)致降壓效果不理想；3、降壓藥物用的不合理，比如老年人漏服藥了，或者降壓藥物劑量不足，此時(shí)通常需要調(diào)整用藥，一般要采取聯(lián)合降壓，建議多種降壓藥物聯(lián)合治療。多種降壓藥物血壓仍然控制不達(dá)標(biāo)的老年朋友，就應(yīng)該到高血壓門診?？凭驮\，進(jìn)行仔細(xì)的評(píng)估。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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老人高血壓降不下來(lái)如何處理

老年人高血壓降不下來(lái)，主要辦法如下：

1、調(diào)整藥物治療方案：可能需要聯(lián)合用藥，如需要兩種藥或三種藥，只用單藥治療肯定無(wú)法降低血壓；

2、調(diào)整服藥時(shí)...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/05/24 播放（32320）

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"老年人血壓降不下來(lái)，其實(shí)老年人往往很多病人多是以收縮壓升高為主的高血壓。一般來(lái)說(shuō)，可以首先采用生活方式的改善，特別是低鹽飲食，要補(bǔ)充鈣劑，補(bǔ)鉀，多吃水果。如果還是沒(méi)有改善，我...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

魯鵬│贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/06/05 收聽(tīng)(33554)

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"老年人如果高血壓也就是收縮壓非常的高，這種情況一定要及時(shí)到心內(nèi)科或者神經(jīng)內(nèi)科就診，綜合的評(píng)價(jià)腦血管有沒(méi)有問(wèn)題，再就是看心臟有沒(méi)有問(wèn)題。高血壓居高不下這種情況非常的危險(xiǎn)，關(guān)鍵是...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/27 收聽(tīng)(54288)

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"老人高血壓降不下來(lái)的情況，有時(shí)候還是比較多見(jiàn)的，這可能跟季節(jié)有關(guān)，也和病人的病情有關(guān)系。如果一種血壓藥降不下來(lái)，可以加兩種降壓藥，兩種降壓藥降不下來(lái)，一般的是三種降壓藥合用，...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2023/08/26 收聽(tīng)(90526)

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高血壓降不下來(lái)處理主要如下：

1、檢測(cè)血壓計(jì)是否合格、血壓測(cè)量方法是否正確，考慮是否有假性高血壓可能；

2、注意改善生活方式，平時(shí)注意休息、戒煙、...

董梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/02/27 播放（96518）

高血壓降不下來(lái)怎么辦

"血壓高如果降不下來(lái)需要考慮患者是否遵醫(yī)囑執(zhí)行降壓藥物治療，或者降壓藥物是否足量，這兩種情況最常見(jiàn)。有些患者可能不遵醫(yī)囑執(zhí)行，這種情況患者要聽(tīng)從醫(yī)生的安排，規(guī)律的口服降壓藥物。...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2023/03/10 收聽(tīng)(77662)

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"高血壓降不下來(lái)，很有可能是頑固性高血壓或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來(lái)的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/07 收聽(tīng)(82102)

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如果出現(xiàn)血壓降不下來(lái)，通常說(shuō)明患者服用降壓藥物的種類、劑量或服用時(shí)間不對(duì)，要第一時(shí)間到心內(nèi)科門診就診，最好是到高血壓的?？崎T診就診，由專業(yè)的醫(yī)生調(diào)整治療方案。首先進(jìn)行24...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/31 播放（61822）

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老年人血壓高降不下來(lái)，要分析降不下來(lái)的原因，具體如下：

1、飲食因素：是否還是吃得過(guò)咸，如果控鹽控制不好，血壓很難降，因?yàn)槌喳}太多會(huì)引起水鈉潴留。所以一定要將...

李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/24 播放（26703）

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老年人血壓高難以控制，一般有兩方面原因。一個(gè)是老年人依從性差，平時(shí)服藥容易出現(xiàn)漏服或誤服，沒(méi)有按時(shí)服藥或服藥劑量錯(cuò)誤，導(dǎo)致血壓控制較差。其次是老年人降壓藥的選擇不合理，此...

鄒懷宇│宜春市人民醫(yī)院

2023/06/14 播放（51708）

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老人血壓高降不下來(lái)，要從以下幾方面入手：1、保持健康生活方式，要加強(qiáng)低鹽、低脂飲食的控制，不吸煙、不喝酒，并注意控制體重。每天保持適當(dāng)活動(dòng)量，注意保持充足睡眠、休息時(shí)間，以及保...

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李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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高血壓吃藥降不下來(lái)怎么辦

"高血壓作為世界上患病人群最多的一個(gè)疾病，也是世界上最難治療的疾病之一。一旦患上這種疾病，生命將受到影響，每年因?yàn)楦哐獕核劳龌蛘叱霈F(xiàn)并發(fā)癥的人群數(shù)不勝數(shù)。這種疾病并不可怕，但是...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

汪磊│聊城市人民醫(yī)院

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高血壓吃藥降不下來(lái)怎么辦

如果患者吃多種的高血壓藥物降不下來(lái)，首先需要的是調(diào)整藥物的用法，目前建議聯(lián)合大劑量的降壓方案。如果在足量的聯(lián)合的降壓方案作用下，仍然不能達(dá)到很滿意的血壓水平，就需要找相關(guān)的元素...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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高血壓180一直降不下來(lái)怎么辦

如果患者在改善生活方式的基礎(chǔ)上，應(yīng)用了足夠的、合理的聯(lián)合3種以上的降壓藥物，血壓仍然在180mmHg以上，稱為難治性高血壓，也稱為頑固性高血壓，常見(jiàn)的原因如下：

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/18 播放（38430）

頑固的高血壓降不下來(lái)怎么辦

頑固高血壓降不下來(lái)，需根據(jù)具體的頑固原因，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，常見(jiàn)原因如下：

1、未去除高血壓病因：多數(shù)頑固性高血壓，是由于腎性高血壓所致，即有腎臟病，還有其他繼發(fā)...

李菁│中日友好醫(yī)院

2023/03/17 播放（25088）

高血壓吃藥降不下來(lái)怎么辦

高血壓患者如果降不下來(lái)，要根據(jù)病因進(jìn)行治療。高血壓是一個(gè)常見(jiàn)病、多發(fā)病，首先要保持平和的心態(tài)，其次服用降壓藥物以后，仍無(wú)法降下，或者降下之后不能達(dá)到有效的理想范圍，應(yīng)積極...

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/09/20 播放（97980）

高血壓吃藥降不下來(lái)怎么辦

"高血壓吃降壓藥，血壓控制不下來(lái)，考慮兩方面的因素，具體如下：第一、繼發(fā)性高血壓，有沒(méi)有一些因素沒(méi)有找到，所以使用的藥物不是針對(duì)這方面疾病進(jìn)行治療，有可能血壓不好控制。第二、可...

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

任藝虹│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/21 收聽(tīng)(77722)

高血壓持續(xù)降不下來(lái)怎么辦

高血壓經(jīng)治療之后，持續(xù)降不到位、降不下來(lái)，其診療思路如下：

1、積極排查高血壓存在的加重因素：如高鈉低鉀飲食、久坐不動(dòng)、飽和脂肪酸攝入、吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/13 播放（40882）

遺傳高血壓降不下來(lái)怎么辦

"遺傳性的高血壓如果降不下來(lái)，需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，要檢查是否患者因長(zhǎng)期高血壓出現(xiàn)了相應(yīng)靶器官的功能障礙，例如腎臟功能不全、心臟功能不全、腦血管動(dòng)脈粥樣硬化和高脂血癥、糖尿...

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/14 收聽(tīng)(59402)

產(chǎn)后高血壓一直降不下來(lái)怎么辦

如果產(chǎn)后高血壓一直降不下來(lái)，需要根據(jù)以下措施進(jìn)行調(diào)整。

1、要尋找血壓降不下來(lái)，是否存在繼發(fā)的因素。比如高血壓的繼發(fā)性病因、腎上腺疾病、腎臟疾病、腎動(dòng)脈疾病，...

張妮│北京醫(yī)院

2023/05/10 播放（31681）

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