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    阿爾茨海默病性癡呆的臨床表現(xiàn)

    2023-01-22 12:23

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    阿爾茨海默病性癡呆一般發(fā)生在70歲以上,男性大概平均73,女性平均75,少數(shù)人在某些應(yīng)激,比如感染、骨折或精神刺激下迅速出現(xiàn)癥狀。女性的發(fā)病率高于男性,主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、精神癥狀和行為異常、日常生活能力逐步下降。根據(jù)病情分三個(gè)階段:第一階段為病程的前三年,早期癡呆的主要核心癥狀就是記憶減退,特別對(duì)近期記憶的減退,判斷力下降,邏輯思維能力和處理復(fù)雜事物的能力下降,出現(xiàn)抑郁、社交困難、對(duì)新的事物不能接受。第二階段大概在2~3年左右至十年,這時(shí)候是中度癡呆,表現(xiàn)為遠(yuǎn)、近記憶明顯受損,視覺(jué)空間能力下降,定向力紊亂,處理事務(wù)能力明顯下降,不能獨(dú)立的室外活動(dòng),日常生活需要幫助,出現(xiàn)失語(yǔ)、失用和失認(rèn)癥狀。情感由抑郁和淡漠變成焦躁不安、煩躁,可出現(xiàn)精神分裂癥的某些癥狀,還可以出現(xiàn)尿便失禁。第三階段是8年或者10年以后的重度期,已經(jīng)完全不能自理,需要看護(hù)、僅有短暫的記憶、不說(shuō)話、四肢僵硬,查體可見(jiàn)錐體束征,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射,多數(shù)由感染或營(yíng)養(yǎng)不良死亡。

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