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    垂體囊腫怎么辦
    
            
    
                2023-10-20 16:28
                
                
                
    
                    
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    語(yǔ)音內(nèi)容
    
                
    
                    垂體囊腫又稱Rathke囊腫，是起源于垂體Rathke囊的一種良性的囊性病變。得了垂體囊腫怎么辦？需要根據(jù)囊腫的大小和囊腫造成的臨床癥狀來(lái)區(qū)別對(duì)待。第一種情況，如果囊腫比較小，沒有任何的臨床癥狀，或者說(shuō)只是輕微的偶爾出現(xiàn)的頭痛，一般是不需要特殊處理的，但是一定要注意密切隨訪，定期復(fù)查核磁共振，如果囊腫擴(kuò)大，有可能需要進(jìn)一步的治療。第二種情況，如果囊腫比較大，已經(jīng)出現(xiàn)了輕微的頭痛或者垂體的內(nèi)分泌功能輕微下降，那這種情況可以進(jìn)行對(duì)癥處理，比如可以用止痛的藥物，垂體激素水平下降，可以考慮補(bǔ)充激素。第三種情況，囊腫比較大，而且已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的頭疼，視力下降，以及垂體的激素水平下降等比較嚴(yán)重的癥狀，那這種情況就需要考慮手術(shù)治療。垂體囊腫的手術(shù)，一般是采取經(jīng)鼻經(jīng)-蝶竇手術(shù)。經(jīng)蝶竇手術(shù)又分為顯微鏡手術(shù)和神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)兩種。相對(duì)來(lái)說(shuō)，神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)具有更加微創(chuàng)，視野更加清晰的優(yōu)點(diǎn)，是目前經(jīng)鼻手術(shù)的趨勢(shì)。經(jīng)鼻手術(shù)的原則，除了要徹底清除囊腫的內(nèi)容物以外，主要是緩解囊腫對(duì)垂體組織，對(duì)視神經(jīng)的壓迫，所以要盡量減少手術(shù)對(duì)殘留垂體的進(jìn)一步損害，以防止造成術(shù)后垂體功能嚴(yán)重下降。垂體囊腫壁往往和殘留的垂體粘連非常緊密，難以完全剝離，所以部分垂體囊腫的病人會(huì)復(fù)發(fā)。如果復(fù)發(fā)的囊腫比較小，仍然可以繼續(xù)觀察。如果復(fù)發(fā)的囊腫特別大，有可能需要再次手術(shù)，或者持續(xù)開窗引流。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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