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李巖
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

心內(nèi)科

高血壓急救流程

2023-05-27 12:36

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語音內(nèi)容

高血壓是一種慢性病，所以高血壓的治療重在平時的控制，以及對于生活方式的管理。有一些情況需要進(jìn)行急救，稱之為高血壓急癥或者高血壓腦病。高血壓急癥是指短時間之內(nèi)出現(xiàn)血壓的重度升高，一般收縮壓在200mmHg以上，或者舒張壓在130mmHg以上，同時往往伴有重要器官，比如心臟、腦血管、腎臟、眼底、大動脈的這些嚴(yán)重的損害。這種時候要進(jìn)行積極的對血壓的控制，口服降壓藥是第二選擇，首先應(yīng)該選擇靜脈的降壓藥物，要在盡快把血壓進(jìn)行控制。但是24小時之內(nèi)血壓降低大概是20%-25%；48小時之內(nèi)把血壓控制到160/100mmHg左右，這樣可以達(dá)到使血壓下降，同時又不會對心率和腦血流產(chǎn)生過大的影響。但是在一些極為特殊情況的時候，比如出現(xiàn)主動脈夾層這些嚴(yán)重的血管損害，要把血壓降得更低一些。如果出現(xiàn)高血壓腦病，在控制血壓的同時還要降低顱內(nèi)壓，減少腦水腫等等。一般高血壓的急救都是在院內(nèi)進(jìn)行的，一旦出現(xiàn)血壓的嚴(yán)重升高，伴有特別嚴(yán)重的癥狀，要及時到醫(yī)院進(jìn)行救治。

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