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    急性胰腺炎治療原則

    2023-03-09 15:51

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    臨床上對(duì)于急性胰腺炎的治療,主要有以下四個(gè)方面:第一方面,給予患者禁食水,胃腸減壓。這是治療急性胰腺炎非常重要的一個(gè)措施。禁食水和胃腸減壓能夠減少食物對(duì)胃酸的刺激作用,從而間接影響胰液的分泌,導(dǎo)致胰液分泌減少,這對(duì)于胰腺炎的治療是非常重要的。第二方面,給患者應(yīng)用抑制胰酶活性、中和胰酶、穩(wěn)定細(xì)胞膜的藥物。臨床上常用的藥物就是PPI類(lèi)抑酸藥,同時(shí)還可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素,抑制胰酶活性,如奧曲肽等藥。臨床還可應(yīng)用烏司他丁,對(duì)穩(wěn)定細(xì)胞膜,清除炎性介質(zhì)有非常好的作用,對(duì)于急性胰腺炎的治療是首選藥物。第三方面,進(jìn)行對(duì)癥支持治療。胰腺炎的患者需要大量補(bǔ)液,同時(shí)有的患者并發(fā)多臟器功能障礙,要給予對(duì)癥支持治療。此外,如果患者炎癥非常重,可以選用CRRT等方式進(jìn)行血液凈化,清除炎癥介質(zhì)。對(duì)于有發(fā)燒的患者,考慮膽源性的胰腺炎,需要消炎治療。第四方面,進(jìn)行外科干預(yù)。重癥胰腺炎一般會(huì)出現(xiàn)腹膜炎癥狀、腹水,嚴(yán)重者可能需要腹腔置管、手術(shù)反復(fù)沖洗等治療,治療所需要的花費(fèi)也是比較大的。胰腺炎的治療一般是以上四個(gè)主要原則。

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