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    非st段抬高型心肌梗死治療

    2023-03-09 17:41

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    非ST段抬高型心肌梗死的患者,治療上一定要注意不可以行溶栓治療,最好的治療方法是及時(shí)行冠脈介入治療。對(duì)于不能進(jìn)行冠脈介入治療的患者,可以選擇冠脈旁路移植術(shù)。
    如果這兩種手術(shù)都不能接受或者由于血管病變比較嚴(yán)重,沒(méi)有辦法采用這兩種辦法,建議患者結(jié)合口服藥物治療。一般建議患者可以服用硝酸酯類(lèi)的藥物,因?yàn)檫@類(lèi)藥物可以擴(kuò)張靜脈,降低心臟前負(fù)荷,有助于改善心前區(qū)不舒服的癥狀,代表性藥物有單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等。
    除此之外,建議聯(lián)合服用β受體阻滯劑,這類(lèi)藥物可以降低心肌耗氧調(diào),減少心肌缺血的反復(fù)發(fā)作,常用的有美托洛爾、比索洛爾等。建議患者還可以皮下注射低分子肝素進(jìn)一步抗凝,服用抗血小板的藥物,比如拜阿司匹林,還可以聯(lián)合雙聯(lián)抗血小板治療的方案,也就是阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛。

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