語(yǔ)音內(nèi)容
膿毒癥治好有沒(méi)有后遺癥?這里還要再談一下膿毒癥的概念,它是機(jī)體對(duì)感染的反應(yīng)失調(diào)引起導(dǎo)致,危及生命的器官功能障礙。其實(shí)后遺癥主要的問(wèn)題在于器官功能是不是保留,器官功能是不是能夠康復(fù),像呼吸方面,膿毒癥導(dǎo)致的ARDS(急性呼吸窘迫綜合征),經(jīng)過(guò)積極的救治,一般來(lái)說(shuō)可以不遺留后遺癥。但是如果在治療過(guò)程中,病人需要進(jìn)行呼吸支持,特別是進(jìn)行有創(chuàng)通氣的呼吸支持,需要建立人工氣道,有一部分病人人工氣道保留時(shí)間比較長(zhǎng),可能要進(jìn)行氣管切開(kāi)。在氣管切開(kāi)以后,有一部分人可能雖然說(shuō)肺部的疾患治好了,但是需要保留一個(gè)金屬套管,氣道是開(kāi)放狀態(tài)。再就是像腎臟,一般來(lái)說(shuō)膿毒癥的急性腎損傷,在治療原發(fā)病腎替代治療后,一年以后腎臟功能是能夠恢復(fù)到相對(duì)來(lái)說(shuō)一個(gè)健全腎臟的程度,但是有一部分病人由于病情太過(guò)危重,治療困難太大,或者治療手段不是非常及時(shí),可能會(huì)轉(zhuǎn)到慢性規(guī)律透析的一個(gè)狀態(tài),腎功能沒(méi)有及時(shí)的完全康復(fù)過(guò)來(lái),這也是有的。像凝血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肝臟系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng),一般來(lái)說(shuō),對(duì)膿毒癥進(jìn)行及時(shí)有效的復(fù)蘇,功能是能夠得到恢復(fù)的。但是膿毒癥的病死率非常高,存活下來(lái)的分母量是很小的,在這個(gè)過(guò)程中,多數(shù)病人的器官功能還是能夠有一定康復(fù)的機(jī)會(huì),但是也有一部分病人會(huì)遺留器官功能不全,需要一些后續(xù)的相關(guān)治療。