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    預(yù)防下肢靜脈血栓怎么治療

    2023-06-12 09:05

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    下肢靜脈血栓是血管外科最常見(jiàn)的一種靜脈疾病。引起下肢靜脈血栓的原因主要包括高凝狀態(tài)、血流淤滯和血管損傷。高凝狀態(tài)和血流淤滯導(dǎo)致的靜脈血栓,是可以通過(guò)一些方法來(lái)進(jìn)行預(yù)防的。高凝狀態(tài)常見(jiàn)的原因有腫瘤的患者,或者長(zhǎng)期應(yīng)用避孕藥物的患者。這些情況下可以通過(guò)預(yù)防劑量的利伐沙班、達(dá)比加群等抗凝藥物進(jìn)行預(yù)防性的治療,防止血栓的形成。同時(shí),應(yīng)用其他藥物替代避孕藥物。而血流淤滯導(dǎo)致的靜脈血栓,往往是由于術(shù)后肢體活動(dòng)減少,或者是所處的空間狹窄,長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)不活動(dòng),引起局部靜脈回流受限,血流淤滯引起靜脈血栓。這時(shí)可以通過(guò)行走鍛煉來(lái)促進(jìn)肌肉的收縮,促進(jìn)靜脈的回流,也可以通過(guò)穿靜脈曲張襪促進(jìn)靜脈回流,還可以通過(guò)預(yù)防性的口服消腫藥物,如馬栗種子提取物或者羥苯磺酸鈣膠囊等等,來(lái)減輕組織水腫,防止血栓的形成。如果出現(xiàn)了下肢靜脈血栓,需要明確血栓的部位以及血栓的分期。急性期的血栓脫落的風(fēng)險(xiǎn)很高,建議患者臥床制動(dòng),抬高患肢,防止血栓脫落引發(fā)的肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)。急性期的血栓主要是抗凝治療和手術(shù)治療。抗凝治療包括皮下注射低分子量肝素,或者應(yīng)用華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等等來(lái)進(jìn)行抗凝治療。同時(shí)配合手術(shù)治療,手術(shù)治療在急性期效果較為明顯,包括微導(dǎo)管溶栓和導(dǎo)管吸栓術(shù)。而亞急性期和慢性期的治療主要是對(duì)于血栓的抗凝治療以及減壓治療,防止血栓后綜合征的出現(xiàn)。抗凝治療與急性期抗凝治療相同。減壓治療除了口服消腫藥物,建議患者穿靜脈曲張襪來(lái)防止血栓后綜合征的出現(xiàn)。

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