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金勐
主治醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

原位新膀胱術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)

2023-02-14 19:10

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膀胱全切后，可以行輸尿管腹壁造瘺術(shù)以及乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)或者原位新膀胱術(shù)，原位新膀胱手術(shù)是通過(guò)切取患者部分的腸道組織，進(jìn)行重新的外科縫合，形成類似于膀胱的解剖組織結(jié)構(gòu)，再與雙側(cè)輸尿管以及尿道進(jìn)行吻合再通。
原位新膀胱術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是能夠近似模擬正常泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)的走行，術(shù)后患者在心理上更容易接受這種手術(shù)帶來(lái)的不良心理刺激，但是缺點(diǎn)主要是不具有膀胱的自主收縮功能，容易在術(shù)后形成尿失禁，并且腸道內(nèi)一些腺體會(huì)分泌黏液，同時(shí)不具有對(duì)抗膀胱輸尿管反流的作用，容易引發(fā)尿路感染以及急性尿道炎、腎盂腎炎等。
膀胱輸尿管吻合口也可以出現(xiàn)再狹窄，導(dǎo)致雙腎積水，給術(shù)后護(hù)理，以及患者遠(yuǎn)期的生活都帶來(lái)巨大的負(fù)擔(dān)。

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