便秘的分類按有無器質(zhì)性病變，可分為器質(zhì)性和功能性便秘，按病程起病方式可分為急性和慢性便秘，一般認(rèn)為便秘時(shí)間大于12周為慢性便秘。由于病因的不同，便秘的發(fā)病機(jī)制也有所不同，具體如下：
1、結(jié)腸、肛門疾病，先天性疾病如先天性巨結(jié)腸，腸腔狹窄如炎癥性腸病，外傷后期及腸吻合口術(shù)后的狹窄，腫瘤及其轉(zhuǎn)移所致腸狹窄，出口性梗阻，如盆底失弛緩癥、直腸內(nèi)折疊、會(huì)陰下降、直腸前突等。肛管及肛周疾病，如肛裂、痔瘡等，其他如腸易激綜合征；
2、腸外疾病、神經(jīng)與精神疾病，如腦梗死、腦萎縮、截癱、抑郁癥、厭食癥等。內(nèi)分泌與代謝病如甲狀腺功能低下、糖尿病、鉛中毒、維生素B1缺乏，盆腔病如子宮內(nèi)膜異位癥等，藥源性疾病如刺激性瀉藥酚酞、大黃、番瀉葉，長(zhǎng)期大量服用可引起繼發(fā)性便秘，抗膽堿藥、鈣通道阻滯劑、麻醉藥、抗抑郁藥等可引起腸應(yīng)激下降；
3、不良生活習(xí)慣，食量過少、食物精細(xì)、食物熱量過高、蔬菜或水果攝入少、飲水少，會(huì)對(duì)腸道刺激不足，運(yùn)動(dòng)少、久坐、臥床可使腸動(dòng)力減弱，以及不良的排便習(xí)慣；
4、社會(huì)與心理因素，人際關(guān)系緊張、家庭不和睦、心情長(zhǎng)期處于壓抑狀態(tài)，都可使自主神經(jīng)紊亂，引起腸蠕動(dòng)抑制或亢進(jìn)，以及生活規(guī)律改變，如外出旅游、住院、突發(fā)事件的影響，都可導(dǎo)致排便規(guī)律改變。
