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王中卿
主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

良性位置性眩暈手法復(fù)位

2023-08-08 15:32

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語(yǔ)音內(nèi)容

本病俗稱耳石癥，其治療方法叫做手法復(fù)位，是由頭部姿勢(shì)改變讓耳石順利移除半規(guī)管，返回到耳石原來(lái)所在的崗位即橢圓囊內(nèi)，是唯一有效的治療方法，是近代人類對(duì)眩暈認(rèn)識(shí)的革命性突破。根據(jù)半規(guī)管的結(jié)構(gòu)主要有以下兩種復(fù)位方法：一、后半規(guī)管耳石復(fù)位法，是1992年在美國(guó)由美國(guó)醫(yī)生確立的治療方法，現(xiàn)在廣泛應(yīng)用，一次有效率可以達(dá)到80%-90%。其方法是以右側(cè)后半規(guī)管耳石復(fù)位為例，患者取坐位，頭向右側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)45度，保持該頭位使患者迅速躺下，頭部懸垂于床外，向下懸垂30度。之后患者頭部緩慢向左側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)90度，使患者頭和軀干同時(shí)向左側(cè)側(cè)臥轉(zhuǎn)動(dòng)90度，每個(gè)姿勢(shì)保持在一分鐘左右。最后緩慢側(cè)身坐起，頭部向前傾斜30度，保持端坐體位半小時(shí)。二、水平半規(guī)管復(fù)位法，是1996年在美國(guó)由美國(guó)醫(yī)生確定的，叫做翻滾法。主要是由于耳石在水平半規(guī)管內(nèi)的管結(jié)石，可以采用向健側(cè)每90度翻滾一次達(dá)到復(fù)位方法，比如右側(cè)水平半規(guī)管耳石，患者可以仰臥于床上將患者頭、軀干轉(zhuǎn)向左側(cè)臥位90度，眩暈消失后將頭和軀干向下俯臥轉(zhuǎn)動(dòng)90度，再向右側(cè)臥位，最后回到仰臥位坐起，結(jié)束治療。

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于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

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2023/05/18 播放（95538）

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