腦主動(dòng)脈堵塞應(yīng)該是大腦中動(dòng)脈的主干出現(xiàn)血栓形成，第一時(shí)間應(yīng)該到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行溶栓和動(dòng)脈取栓治療。在治療時(shí)間窗內(nèi)，三個(gè)小時(shí)之內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療。如果在16個(gè)小時(shí)之內(nèi)，還可以動(dòng)脈取栓治療。如果是沒有上述兩項(xiàng)治療措施的醫(yī)院，或者是錯(cuò)過了兩個(gè)治療時(shí)間窗，只能啟動(dòng)腦血管病的二級(jí)預(yù)防治療原則，是抗拒、降脂、降壓、控制血糖和改變生活方式。
抗拒是吃阿司匹林和氯吡格雷雙抗起碼三個(gè)月，降脂是使用他汀類的降脂藥，把低密度脂蛋白降至1.8mmol/L以下，或者是原來水平的50%以下。有高血壓、有糖尿病的病人，要降壓、降糖治療，高血壓可以等48-72小時(shí)以后，血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定住了之后，如果血壓持續(xù)地升高，可以啟動(dòng)降壓治療，緩慢的降。另外，戒煙、限酒，加強(qiáng)注意護(hù)理。
如果患者比較年輕，患者如果沒有多少腦子的萎縮、沒有多少空隙，一定要密切關(guān)注生命體征的變化和意識(shí)狀態(tài)。因?yàn)榇竽X中動(dòng)脈主干的堵塞，導(dǎo)致整個(gè)半球大概約2/3的腦細(xì)胞的死亡，腦細(xì)胞死完之后會(huì)缺血、壞死、水腫，導(dǎo)致嚴(yán)重的顱高壓的狀態(tài)，引起腦組織的異位，叫腦疝，腦疝一發(fā)生隨時(shí)會(huì)引起患者的癌死亡，所以要重點(diǎn)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)，如果有煩躁、嗜睡、昏睡或者昏迷、叫不醒、兩側(cè)瞳孔不一樣大、光反應(yīng)消失，提示著有腦疝的發(fā)生，應(yīng)該是做手術(shù)去骨瓣減壓，保命治療。
