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    肺膿腫治療療程方法有哪些

    2023-01-26 12:33

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    肺膿腫的治療、療程的方法有哪些?肺膿腫治療,一般分四部分:第一部分,抗生素的治療。對于不同類型的肺膿腫,要選擇不同的抗菌素,例如吸入性肺膿腫,一般都合并厭氧菌的感染,一般對青霉素敏感,也有少部分是脆弱擬桿菌對青霉素不敏感,但是可以對林可霉素和克林霉素、甲硝唑敏感,這類就要選擇青霉素和磷霉素、甲硝唑治療。還有,血源性肺膿腫,一般是葡萄球菌和鏈球菌的感染,這時候可以選擇青霉素,頭孢菌素。如果是MRSA感染,還要選擇萬古霉素、替考拉寧以及利奈唑胺。最后,阿米巴原蟲的感染,這主要選擇甲硝唑的治療??偠灾股氐寞煶桃话闶?-8周,一直用到X線胸片提示膿腔和炎癥消失,或者僅有少量殘留的纖維化病灶,這時候可以停用抗生素。第二方面,膿液的引流,是提高療效的有效的措施,對于粘痰液粘稠不容易咳出的,可以給予祛痰藥,或者是霧化生理鹽水,或者給予支氣管分泌舒張劑,有利于痰液的引流,對于身體較好的可以使用體位引流。使膿腫位于最高位,每天2-3次,每次10-15分鐘。另外,現(xiàn)在我們的治療手段還有只有支氣管鏡下的沖洗。這個也是非常有效的治療措施。第三方面,手術(shù)治療,手術(shù)治療一般對于內(nèi)科治療效果不好的,像療程超過3個月,膿腔不縮小反而擴(kuò)大的,以及大咳血內(nèi)科治療無效的,還有支氣管胸膜瘺、膿性經(jīng)內(nèi)科治療抽吸沖洗療效不佳的,還有支氣管阻塞,限制了氣道的引流,比如合并肺癌,這些都考慮考慮手術(shù)治療。術(shù)前一般要評估一下患者的一般狀況和肺功能的狀態(tài),決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。

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