語音內(nèi)容
孕婦在懷孕以后,從孕7周開始,它的循環(huán)血量就增加了,這個(gè)逐漸的在增加,那么在32-34周的時(shí)候,循環(huán)血量會(huì)達(dá)到比沒有懷孕的時(shí)候增高大概1500ml,這1500mL大概有500mL是紅血球或者白血球,是它的實(shí)質(zhì)成分。還有大概1000mL左右是它的液體成分,也就是血漿,那么這樣的話跟正常的血液就不太一樣了,相對(duì)的來說血液就稀釋了,因?yàn)檠獫{相對(duì)增加的多,血球增加的少,所以血液就稀釋了。孕婦的血液稀釋以后把它的正常值也就是血紅蛋白的正常值也降低了。這個(gè)時(shí)候孕期的血紅蛋白值一般是<110g/L才是貧血。正常未孕的婦女<130g/L才是貧血。孕婦的標(biāo)準(zhǔn)值是比正常沒懷孕的婦女低,所有孕婦的紅細(xì)胞,血紅蛋白其實(shí)都是低的。但是<110g/L的孕婦還是少的。如果貧血不嚴(yán)重的話,也就是她的血紅蛋白沒有<60g/L,一般不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。孕婦是沒有什么癥狀的,只有<6g以下了,也就是說60g/L以下以后,孕婦才會(huì)有可能乏力、心慌、胸悶這些不適,那么大部分孕婦在貧血的狀況下,自己沒有癥狀,只是臨床檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)她屬于貧血狀態(tài),所以對(duì)于所有的孕婦都是,一個(gè)月必須查一次血色素,查一次血常規(guī),要知道她的血色素和血壓積,那么發(fā)現(xiàn)她有沒有貧血,孕期孕婦的貧血99%,都是缺鐵性貧血,都是小細(xì)胞低色素性貧血,根據(jù)血常規(guī)的血象,會(huì)看到報(bào)告顯示血紅蛋白<110g/L,紅細(xì)胞壓積會(huì)減少,同時(shí)細(xì)胞的體積會(huì)下降,也就是減小,細(xì)胞變小,而且它的每個(gè)細(xì)胞里每微升里面血紅蛋白含量會(huì)降低,考慮她是血液細(xì)胞低色素性貧血,那么大部分的小細(xì)胞低色素性貧血都是缺鐵性貧血,在臨床上對(duì)于看到小細(xì)胞低色素性貧血,就給她補(bǔ)充鐵劑,來糾正這種缺鐵的狀況,如果治療過程中,治療1-2周以上,血色素不見改善,就要查一查是不是有這些地中海性貧血,其他比較特殊類型的貧血了。