精索靜脈曲張的外科手術(shù)治療，目前推薦的是顯微鏡下手術(shù)。精索靜脈精曲張的手術(shù)方式，包括開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡下手術(shù)和精索靜脈介入栓塞術(shù)。其中開放手術(shù)主要有兩種途徑，是經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)，以及經(jīng)腹膜后精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是損傷小、并發(fā)癥少，且可以同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)手術(shù)，但是需要全身麻醉，受到設(shè)備、費(fèi)用、術(shù)者水平的限制。
精索靜脈介入栓塞是目前一種新的治療方法，介入手術(shù)痛苦小，且避免了相應(yīng)并發(fā)癥，但是受制于費(fèi)用以及操作技術(shù)，在我國(guó)尚未廣泛開展。顯微鏡下手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是術(shù)后復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少，且能夠結(jié)扎除輸精管靜脈外所有的引流靜脈，并保留動(dòng)脈、淋巴管以及神經(jīng)，因此成為目前精索靜脈曲張手術(shù)治療中的推薦術(shù)式。
