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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

無創(chuàng)dna過了,四維沒過怎么回事

2023-01-07 12:57

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無創(chuàng)DNA是用來篩查胎兒染色體異常，比如21-三體等等，而四維B超主要用來篩查胎兒畸形，比如心臟畸形等等。兩者作用不同，所以無創(chuàng)DNA正常，四維B超篩查出畸形，時(shí)有發(fā)生，并不矛盾。如果四維B超發(fā)現(xiàn)明顯胎兒畸形，一般也要終止妊娠，引產(chǎn)放棄胎兒，如果胎兒畸形不嚴(yán)重，常?？梢岳^續(xù)妊娠，待出生后再矯正。
四維B超有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常的軟指標(biāo)，比如鼻骨缺失、鼻骨縮短、心臟畸形、股骨長縮短、腦室增寬、心臟內(nèi)強(qiáng)回聲光點(diǎn)等等，對(duì)于這些軟指標(biāo)要酌情考慮。如果有鼻骨缺失，一般要進(jìn)一步檢查羊水穿刺，以除外胎兒染色體異常，因?yàn)榇_實(shí)無創(chuàng)DNA也有假陰性的時(shí)候。對(duì)于其它軟指標(biāo)異常，要綜合判斷，如果多個(gè)軟指標(biāo)同時(shí)出現(xiàn)異常，也需要羊水穿刺檢查。

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