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王俊峰
主任醫(yī)師

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶是什么意思

2023-07-23 06:30

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兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶多由胸部影像學(xué)檢查所發(fā)現(xiàn)，常見(jiàn)于慢性吸煙、支氣管擴(kuò)張伴感染或長(zhǎng)期接觸粉塵如石匠、煤礦等特殊工種，也可以發(fā)生于金黃色葡萄球菌感染雙肺所引起的肺炎，吸收以后由于毒素的破壞造成雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)狀的改變。
很多自身免疫性疾病包括韋格納肉芽腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在后期也可以出現(xiàn)雙肺纖維灶的改變，同時(shí)伴有雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶。給予病理穿刺檢查多提示炎性肉芽腫的改變，但是在影像學(xué)方面會(huì)提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶改變。
因此CT發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)灶，需要進(jìn)一步明確是炎癥、腫瘤還是自身免疫性疾病。如果有惡性?xún)A向，需要進(jìn)一步給予纖維支氣管鏡、肺泡灌洗查有無(wú)腫瘤細(xì)胞，以便給予早期的抗腫瘤治療，避免漏診和誤診。

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兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)是指雙肺有多個(gè)肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)指的是在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為類(lèi)圓形、直徑≤3cm、周?chē)缓畾夥谓M織包繞的實(shí)性或...

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