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    眶假瘤怎么治療
    
            
    
                2023-01-16 22:12
                
                
                
    
                    
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    語音內(nèi)容
    
                
    
                    眼眶炎性假瘤屬于眼眶非特異性炎癥，因病變外觀類似腫瘤，稱之為炎性假瘤，多見于成年人。臨床表現(xiàn)可以分為以下幾個類型：一、肌炎。單條或多條眼外肌發(fā)病。其特征性的改變是肌肉的止端明顯的充血、肥厚，可透過結(jié)膜發(fā)現(xiàn)充血呈暗紅色的肥厚肌肉?；颊叱霈F(xiàn)不同程度的眼球凸出、眼球運動障礙、復(fù)視、眶區(qū)疼痛，部分患者上瞼下垂，病變后期肌肉纖維化，眼球可以規(guī)定在不同眼位。CT掃描可以看見眼外肌條狀增粗，肌肉止點受侵害。二、淚腺炎。病變累及淚腺，臨床癥狀相對較輕，患者可有流淚、眼睛干澀等感覺，上瞼水腫，外側(cè)明顯，瞼緣呈S形，淚腺區(qū)結(jié)膜充血，淚腺區(qū)可以觸及類圓形的腫塊，活動度差，輕度壓痛。CT發(fā)現(xiàn)淚腺增大。三、視神經(jīng)周圍炎。病變累及視神經(jīng)鞘膜，眼球筋膜及周圍組織以視力減退以及疼痛為主，眼底可以看見視乳頭充血、靜脈迂曲擴張等表現(xiàn)。四、彌漫性的眼眶炎癥。病變彌漫性累及眼眶所有結(jié)構(gòu)，表現(xiàn)為眼球突出，眼眶水腫，眶壓增高，淚腺增大，眼外肌肥厚，甚至視神經(jīng)增粗。五、眼眶炎性腫塊。眼眶炎性腫塊是常見的一種類型。眶內(nèi)單發(fā)或多發(fā)，腫塊位于眶前部可以導(dǎo)致眼球移位，位于眶深部可以導(dǎo)致眼球突出。治療上，病變的組織類型與療效密切相關(guān)，淋巴細胞浸潤型對糖皮激素敏感，根據(jù)病情可以靜脈注射或者是口服，原則是足量沖擊，病情控制后小量維持，眼內(nèi)注射也有效。對藥物不敏感、有禁忌癥或復(fù)發(fā)病例者，可以選擇小劑量的放射治療。其他免疫抑制劑及抗腫瘤藥物也有效。纖維組織增生型炎性假瘤對藥物及放療均不敏感，可以行眼眶理療，軟化瘢痕，減少纖維化。根據(jù)病情，各型均可以采取手術(shù)切除腫塊或改善眼外肌生理功能進行治療，但應(yīng)該充分考慮手術(shù)可能的并發(fā)癥以及復(fù)發(fā)問題。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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