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    結(jié)石手術(shù)是怎么做的
    
            
    
                2023-02-15 18:14
                
                
                
    
                    
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    語音內(nèi)容
    
                
    
                    對于肝膽結(jié)石的手術(shù)，具體需要根據(jù)結(jié)石的大小以及部位，來決定具體的手術(shù)方式。膽囊結(jié)石一般采用腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，這也是膽囊結(jié)石手術(shù)的金標準。對于部分膽囊結(jié)石的患者，如靜止性的結(jié)石，膽囊排空正常的情況下，可以考慮腹腔鏡下保留膽囊的結(jié)石取出術(shù)，但是這種手術(shù)方式?jīng)]有得到推廣，質(zhì)疑的聲音較多，有可能出現(xiàn)結(jié)石的早期復發(fā)。而對于急性結(jié)石性膽囊炎，如果腹腔鏡手術(shù)困難，需要及時的中轉(zhuǎn)開腹。另外對于部分炎癥非常重的患者，需要做膽囊的部分切除術(shù)或者膽囊造瘺術(shù)，3個月以后再次行膽囊切除術(shù)，而對于膽總管結(jié)石，如果結(jié)石較小，位于膽總管的下端，可以考慮行內(nèi)鏡ERCP取石，創(chuàng)傷小，恢復快。而對于結(jié)石較大，位于膽囊管的上段或者肝總管內(nèi)，需要考慮膽總管切開取石T管引流術(shù)。而對于肝內(nèi)膽管結(jié)石可以通過彩超定位下，經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石或者腹腔鏡下肝段局部切除等等。
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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