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    結(jié)石病防治與護理

    2023-09-30 10:00

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    對于膽石病的患者,日常生活中首先應當注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,避免飲酒和進食高脂、油膩的食物,尤其是應當進食早餐,以免形成結(jié)石的幾率增高。對于腎結(jié)石以及泌尿系結(jié)石的患者,首先應當注意多飲水,避免久坐和憋尿,避免進食動物內(nèi)臟、萵苣、菠菜、濃茶、咖啡以及腌制的食物,還應當限制鈣的攝入。對于膽囊結(jié)石的患者,如果直徑較小,沒有臨床癥狀,這種情況下可以給予定期彩超隨訪觀察;如果出現(xiàn)反復的結(jié)石性膽囊炎,直徑超過2cm合并有膽囊息肉、瓷化膽囊或不排除膽囊癌時,首先考慮腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。而對于肝內(nèi)外膽管結(jié)石的患者,目前主要是通過經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石或者ERCP以及腹腔鏡下膽總管切開取石等微創(chuàng)手術(shù)的方式進行處理;部分反復發(fā)作合并膽管炎造成肝臟損傷的患者,還應當行規(guī)則性的肝切除。對于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系結(jié)石的患者,如果結(jié)石直徑較小,一般可以考慮口服排石顆粒,配合多飲水,適當進行跳繩等劇烈運動來促進結(jié)石的排出;較大的結(jié)石,這種情況下還需要置管或者通過微創(chuàng)手術(shù),如經(jīng)皮腎鏡取石、各種軟鏡或者硬鏡來達到取石治療的目的。

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