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骶髂關(guān)節(jié)炎如何排除強(qiáng)直性脊柱炎

2023-09-05 14:11

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語音內(nèi)容

如果是年輕人合并有骶髂關(guān)節(jié)炎，再合并有HLA-B27的陽性，還是要考慮脊柱關(guān)節(jié)病，也就是強(qiáng)直性脊柱炎。如果僅僅是單純的骶髂關(guān)節(jié)炎，不是年輕的男性或者女性，也沒有炎性腰背痛癥狀，就可以排除強(qiáng)直的表現(xiàn)。
患者如果影像學(xué)提示有骶髂關(guān)節(jié)炎，需要結(jié)合有沒有炎性腰背痛的癥狀，有沒有脊柱關(guān)節(jié)病的特征判斷，有沒有肌腱端的炎癥，如足跟的疼痛，有沒有眼睛的葡萄膜炎或者是臘腸指(趾)樣的表現(xiàn)，患者有無銀屑病、克羅恩病、結(jié)腸炎，還有對非甾體抗炎藥是否反應(yīng)良好，有無家族史，有無HLA-B27的陽性，有無C反應(yīng)蛋白的升高，這些都是脊柱關(guān)節(jié)病的臨床特征。

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"骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎，這是兩個不同的病。強(qiáng)直性脊柱炎，大部分人是從骶髂關(guān)節(jié)起病的，也有一部分人從頸椎開始起病，所以剛開始它是腰背部、下腰部的疼痛，但是它是一個系統(tǒng)性疾病，...

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