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王停停
主治醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

心梗怎么治療

2023-02-28 17:27

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01:59

語音內(nèi)容

對(duì)于ST段抬高的急性心肌梗死，強(qiáng)調(diào)及早住院，加強(qiáng)住院前的就地處理，治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注。到達(dá)醫(yī)院后30分鐘內(nèi)開始溶栓或90分鐘內(nèi)開始介入治療，從而挽救瀕臨死亡的心肌，防止梗死擴(kuò)大或縮小心肌缺血范圍，保護(hù)和維持心臟功能。及時(shí)處理嚴(yán)重心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死。一般治療包括臥床休息，減少探視。監(jiān)測(cè)：進(jìn)行心電圖、血壓、呼吸的監(jiān)測(cè)。吸氧：建立靜脈通道，給予阿司匹林口服。心梗的病人胸前區(qū)非常明顯，可以給予嗎啡鎮(zhèn)痛治療，嗎啡還可以降低心肌耗氧。再灌注心肌治療主要是PCI和溶栓治療，常用的溶栓藥物有尿激酶、重組纖溶酶原激活劑。還可以考慮緊急主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，可以消除心律失常。還需要控制心源性休克，可以補(bǔ)充血容量，應(yīng)用升壓藥，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，應(yīng)用強(qiáng)心劑等等。

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