體循環(huán)的各種栓子脫落堵塞了肺動脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙，就稱為肺栓塞。最常見的肺栓子為血栓，所以由血栓引起的肺栓塞，也稱為肺血栓。患者往往突然表現(xiàn)為不明原因的虛脫、面色蒼白、大汗，有些患者以呼吸困難為首發(fā)表現(xiàn)，也可能出現(xiàn)明顯的胸痛、咳嗽，部分患者可能會有焦慮不安、乏力、惡心，甚至抽搐、昏迷等腦缺氧的反應(yīng)，這些都是肺血栓的常見臨床癥狀。
如果患者突然表現(xiàn)為呼吸困難或者咳嗽、咯血，一定到急診就診，看是否有肺血栓，要與其他疾病做鑒別診斷。如果是肺血栓早期，可以進行溶栓治療，對患者的預(yù)后有很好的影響。如果長時間沒有得到救治，就會對心功能產(chǎn)生影響，患者會出現(xiàn)活動能力差，或者輕微的體力活動后就會出現(xiàn)明顯的憋氣、呼吸困難。
如果有下肢腫，尤其是單側(cè)的下肢腫，就考慮可能有下肢的靜脈血栓，常見于手術(shù)后長期臥床的患者，這類患者就容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓，主要表現(xiàn)制動以后突然發(fā)生憋氣、呼吸困難，如果出現(xiàn)這種情況或診斷了肺血栓，就需要給予高濃度吸氧，并且放置測中心靜脈壓的導(dǎo)管，來監(jiān)測中心靜脈壓。如果胸痛比較明顯，也可以止痛等治療。
如果是大塊肺血栓，患者可能出現(xiàn)休克，這時需要抗休克的治療，對于抗凝治療，要根據(jù)患者的具體情況來選擇不同的抗凝治療方案。除了抗凝，如果是早期的肺血栓，還可以溶栓，尤其是大塊的肺血栓引起血液循環(huán)不穩(wěn)定時，更需要溶栓治療。
如果溶栓效果不好，或者肺血栓存在時間比較長了，溶栓預(yù)后不好，也可以用外科手術(shù)的方法來治療，比如采取肺血栓的切除術(shù)或者腔靜脈的阻斷術(shù)，都可以達到降低肺動脈壓的目的，從而緩解相關(guān)癥狀。所以出現(xiàn)明顯癥狀的時候，任何的不舒服都需要到急診去救治，并進行鑒別診斷，這樣可以早診斷、早治療。
