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武玉
副主任醫(yī)師

聊城市人民醫(yī)院

婦科

吃黃體酮不來月經(jīng)的原因

2023-10-27 05:58

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吃黃體酮以后不來月經(jīng)的主要原因有兩點：1、需要排除懷孕。2、可能是子宮內(nèi)膜本身的病變，或者是下丘腦-垂體-卵巢軸內(nèi)分泌的紊亂而導(dǎo)致的。通過監(jiān)測血或者尿的HCG，可以排除懷孕的可能。
排除懷孕之后出現(xiàn)月經(jīng)推遲，可以采用孕激素撤退性出血，在孕激素用藥結(jié)束之后的3-5天會出現(xiàn)陰道流血，這是正常的現(xiàn)象，說明子宮內(nèi)膜比較完整，而且體內(nèi)有一定水平的雌激素。
反之，如果用黃體酮之后還是沒有出現(xiàn)陰道流血，需要逐步排查，首先要排除子宮內(nèi)膜本身的病變，可以通過宮腔鏡檢查排除子宮內(nèi)膜粘連、子宮內(nèi)膜炎癥等導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜對雌激素、孕激素?zé)o反應(yīng)，另外還需要進一步監(jiān)測婦科內(nèi)分泌水平。

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