語音內(nèi)容
肝硬化腹水隸屬于中醫(yī)鼓脹的范疇,臨床表現(xiàn)是以單腹脹大,皮色蒼黃,青筋顯露為主要的表現(xiàn),中醫(yī)認(rèn)為主要是各種致病因素,導(dǎo)致了氣滯、血瘀、水停、瘀腐而形成的。肝硬化腹水無論是中西醫(yī)都認(rèn)為是非常嚴(yán)重的疾病,中醫(yī)把它歸屬于風(fēng)、癆、臌、膈四大頑疾之一,這也就是說明治療的難度是非常大的,中醫(yī)治療首先還是以辨證論治為基礎(chǔ),大多數(shù)醫(yī)家將肝硬化腹水分為氣滯水停、脾虛濕盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝腎陰虛、脾腎陽虛、瘀血內(nèi)阻等六個(gè)證型。對(duì)于氣滯水停證,中醫(yī)的治療主要是疏肝理氣、行氣利水,常用的還是柴胡疏肝散加減。對(duì)于脾虛濕盛證主要是溫中健脾、行氣化水,臨床上常用的是胃苓湯,或者是實(shí)脾飲加減。對(duì)于濕熱蘊(yùn)結(jié)證主要是清熱利濕、攻下逐水,臨床上常用的是中滿分消丸。對(duì)于瘀血阻絡(luò)所導(dǎo)致的腹水,中醫(yī)還是運(yùn)用活血化瘀、攻下逐水的方法,主要是用調(diào)營飲。對(duì)于脾腎陽虛證所導(dǎo)致的肝硬化腹水,中醫(yī)采用溫補(bǔ)脾腎、化氣行水,主要是用附子理中丸和五苓散。對(duì)于肝腎陰虛證,主要是滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)陰利水,主要是用六味地黃湯加減。中醫(yī)辨證使用內(nèi)服藥物治療的同時(shí),在肝硬化腹水治療上,中醫(yī)常常采用外治的方法,取得了內(nèi)治藥物所達(dá)不到的療效,中醫(yī)常常采用中藥敷臍治療,能夠增加行氣化水的功效。另外也采用中藥直腸滴入的方法,能夠線下注水。中醫(yī)治療肝硬化腹水,歷史是很悠久的,在內(nèi)治和外治相結(jié)合的基礎(chǔ)上,能夠達(dá)到提高臨床療效、減輕患者癥狀的作用。