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    宮外孕治療的方式

    2023-06-20 01:17

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    宮外孕的治療主要有手術(shù)治療、藥物治療和期待療法三種治療方式,手術(shù)治療主要包括保守性手術(shù)治療以及根治性手術(shù)治療。保守性手術(shù)治療適合于對(duì)患者有生育要求、對(duì)側(cè)輸卵管已經(jīng)切除或者對(duì)側(cè)輸卵管有明顯病變患者,根據(jù)輸卵管病變部位的不同采取不同的治療方式。
    如果是輸卵管傘端妊娠,一般采用的是輸卵管傘端妊娠孕囊擠壓術(shù),如果是壺腹部妊娠,采用輸卵管切開孕囊取出術(shù)。如果是輸卵管峽部妊娠,可以采用輸卵管部分切斷的斷端吻合術(shù),術(shù)后要監(jiān)測血HCG來預(yù)防的持續(xù)性宮外孕的發(fā)生。
    根治性手術(shù)即切除患側(cè)輸卵管,適用于沒有生育要求以及患者失血性休克內(nèi)出血比較多的患者,在搶救休克的同時(shí)行輸卵管切除術(shù)。對(duì)于某些患者可以采用藥物治療,比如血HCG<2000、盆腔包塊<4cm,內(nèi)出血很少、沒有內(nèi)出血且對(duì)于藥物沒有禁忌癥的患者可以采用藥物治療,常用的藥物主要有MTX。
    在藥物治療的過程當(dāng)中要監(jiān)測血HCG和超聲,如果治療過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)血HCG不降低反而升高、盆腔的包塊逐漸增大且內(nèi)出血明顯增多,這樣的患者要及時(shí)采用手術(shù)治療。

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