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    嬰兒會顱內(nèi)出血嗎什么癥狀

    2023-06-23 21:44

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    嬰兒會顱內(nèi)出血,癥狀主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制的狀態(tài)。顱內(nèi)出血的癥狀與體征,因出血的部位和出血的量不同,臨床表現(xiàn)主要為中樞神經(jīng)的興奮和抑制狀態(tài),具體如下:
    第一、腦室周圍和腦室內(nèi)出血,臨床癥狀輕重不一,輕者可沒有癥狀,重者可以有以下表現(xiàn),極具惡化型數(shù)分鐘、數(shù)小時內(nèi),病情迅速的進(jìn)展,出現(xiàn)意識障礙、呼吸暫停、光反射消失、凝視、肌張力嚴(yán)重低下和周圍強(qiáng)直性的驚厥,前囟緊張、隆起,出現(xiàn)難以糾正的酸中毒或死亡。進(jìn)展型癥狀在數(shù)小時內(nèi)、數(shù)天內(nèi),因持續(xù)進(jìn)展,可出現(xiàn)病情暫緩、間歇,出現(xiàn)神態(tài)異常、四肢肌張力低下,但不昏迷,可存活或進(jìn)一步惡化、死亡,常留有后遺癥。
    第二、硬腦膜下的出血,主要是急性大量的出血者,在幾分鐘內(nèi)或幾小時之內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀惡化,呼吸停止、死亡。亞急型的在生后24小時出現(xiàn)癥狀,以神經(jīng)興奮癥狀和驚厥為主,有局灶性腦癥,如偏癱,還會導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。
    第三、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,典型的癥狀是生后第二天發(fā)生驚厥,發(fā)作期間一般狀態(tài)良好,少數(shù)出血者常沒有癥狀,大多數(shù)預(yù)后良好,常在一周內(nèi)恢復(fù),特別的病例可因粘連而出現(xiàn)腦積水的癥狀,大量出血者短期內(nèi)死亡。
    第四、小腦出血,多發(fā)生在胎齡<32周的早產(chǎn)兒,呈進(jìn)行性的呼吸困難、腦性尖叫、嘔吐、肌張力降低,可能與出血壓迫腦干呼吸中樞有關(guān),最后因呼吸衰竭而死亡。

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