目前常用的心房顫動的抗凝評分標準有兩個，一個叫做CHADS2評分，一個叫做CHA2DS2-VASC評分，目的是為了什么？為了選擇容易產(chǎn)生房顫血栓風(fēng)險的人群，給抗栓治療，什么叫CHADS2評分呢？是由五個內(nèi)容組成的，分別是心衰、高血壓、年齡＞75歲和糖尿病，這四個各一分，以及卒中或者是短暫性腦缺血發(fā)作兩分，作為五個評分項目。
如果患者具備上述的評分項目，就把這個分加起來，如果沒有任何評分項目就是零分，說明血栓栓塞的風(fēng)險很低，可以不進行抗凝治療，但是如果是大于一分，要進行抗凝治療，可以用阿司匹林治療，如果是大于等于兩分，建議用華法林或者是新型口服抗凝藥物，來進行抗凝的治療。另外，現(xiàn)在一個新的評分叫做CHA2DS2-VASc評分，CHA2DS2-VASC什么意思呢？就是在前面的五項評分之外，又加了三項，分別是有外周血管病一分，年齡在65-74歲之間一分，以及女性一分，這三項加上之后，再加上前面五項的進行評分，如果是大于等于兩分，也是要積極的進行抗凝，如果是一分，就可以選擇阿司匹林，如果是零分可以先不進行抗凝治療。總之，這兩個抗凝的方法都可以在臨床應(yīng)用，幫助選擇哪些是應(yīng)該進行抗凝的房顫病人，哪些是可以不進行抗凝的房顫病人，但是注意，這些房顫病人都是指非瓣膜病房顫病人，如果是合并瓣膜病的病人還是應(yīng)該積極抗凝治療的。
