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    休克三期的臨床表現

    2023-03-22 15:06

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    休克三期醫(yī)學術語稱為休克難治期,是休克發(fā)展的晚期階段,也可稱為休克晚期或休克的不可逆性失代償期。難治期休克的主要臨床表現為泛發(fā)性毛細血管內凝血和多器官功能衰竭,相應情況如下:
    1、泛發(fā)性毛細血管內凝血:表現為頑固性低血壓、皮膚發(fā)紺或廣泛出血、甲床微循環(huán)淤血、血管活性藥物效果不明顯,經常與器官衰竭并存。
    2、急性呼吸功能衰竭:表現為進行性呼吸困難、吸氧難以糾正、進行性發(fā)生低氧血癥、呼吸急促、發(fā)紺、肺水腫和肺順應性下降。
    3、急性心功能衰竭:表現為呼吸急促、發(fā)紺、心率加快、心音低鈍,可有奔馬律、心律不齊,或者出現心率緩慢、面色晦暗、肢體末端發(fā)涼,也是心功能衰竭的征象,出現中心靜脈壓升高,嚴重者可出現肺水腫。
    4、急性腎功能衰竭:可出現少尿、無尿、氮質血癥、高血鉀等水電解質紊亂和酸堿平衡紊亂,其他表現可出現意識障礙、嘔吐、頸項強直、瞳孔及眼底改變。
    5、肝衰竭者:可出現黃疸,血膽紅素增加,胃腸道功能紊亂,常表現為腹痛,消化不良,嘔血和黑便等。

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