螺內(nèi)酯和呋塞米可以長(zhǎng)期聯(lián)合使用，螺內(nèi)酯是一種利尿藥，它最大的特色是保鉀利尿，也就是它在利尿的同時(shí)不會(huì)促進(jìn)鉀的排泄，會(huì)保留鉀離子。而呋塞米是一種強(qiáng)效的利尿劑，它利尿的同時(shí)會(huì)促進(jìn)鉀離子的排泄，因此會(huì)造成低鉀血癥。
螺內(nèi)酯和呋塞米如果聯(lián)合使用，能夠增強(qiáng)利尿作用，而且還不至于造成嚴(yán)重的低鉀血癥。所以，對(duì)于一些肝硬化腹水的患者、慢性穩(wěn)定性心衰患者，我們通常是合用螺內(nèi)酯、呋塞米兩個(gè)藥物長(zhǎng)期服用。這樣既能夠充分利尿，除去體內(nèi)多余的水分，又能夠不至于發(fā)生嚴(yán)重的低鉀血癥。當(dāng)然，在使用這兩個(gè)藥物的時(shí)候，仍然要定期監(jiān)測(cè)血鉀。如果血鉀過低，可能需要額外的補(bǔ)充鉀劑，比如氯化鉀緩釋片，或者枸櫞酸鉀。
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