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衣利
副主任醫(yī)師

福建省立金山醫(yī)院

普通內(nèi)科

心源性水腫和腎性水腫的區(qū)別

2023-12-21 00:36

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語(yǔ)音內(nèi)容

心源性水腫和腎性水腫兩者有明顯區(qū)別，具體如下：
一、癥狀不同，心源性水腫一般有冠心病，平時(shí)伴有胸悶、心慌、氣憋，嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底可聞及濕性啰音。腎性水腫患者有腎炎病史，無(wú)冠心病病史，一般伴有乏力、血壓升高、納差、腰部酸痛，無(wú)胸悶、心慌的癥狀。
二、化驗(yàn)檢查，心源性水腫患者做心電圖可見(jiàn)心臟缺血改變，尿常規(guī)一般正常，腎功能正常，心肌酶譜可見(jiàn)肌酸激酶，或肌酸激酶同工酶升高，做心臟彩超可有心臟結(jié)構(gòu)異常。腎性水腫患者心電圖一般正常，尿中可見(jiàn)尿蛋白陽(yáng)性、潛血陽(yáng)性，腎功能可見(jiàn)尿素氮、肌酐升高，心肌酶正常，做彩超可見(jiàn)腎性水腫可有腎臟血流減少、腎臟萎縮、腎臟體積縮小等改變。

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