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    心?;颊呷芩ǔ晒Φ臉?biāo)志是什么

    2023-09-24 13:31

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    如果想判斷溶栓是否成功,最準(zhǔn)確的辦法是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影直接觀察血管的再通情況,一般TIMI分級(jí)達(dá)到2-3級(jí)表示血管已經(jīng)再通。由于各種原因很多患者不能進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,臨床上還有一些其它指標(biāo)可以間接判斷溶栓是否成功,包括:
    第一、心電圖抬高的ST段在2h內(nèi)回降>50%;
    第二、胸痛在2h內(nèi)基本消失;
    第三、2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常,這些心律失常包括短暫的加速性室性自主心律,以及房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯突然消失,下后壁心肌梗死的患者出現(xiàn)了一過(guò)性的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房傳導(dǎo)阻滯,或者出現(xiàn)低血壓的狀態(tài);第四、血清肌酸激酶同工酶的峰值提前出現(xiàn),即在14h之內(nèi)即出現(xiàn)了高峰,這些都可以間接判斷溶栓是否成功。

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    如何判斷溶栓是否成功

    梁凱河南省人民醫(yī)院

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