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    大三陽什么情況下需要抗病毒治療

    2023-08-27 19:27

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    乙肝大三陽的患者在以下情況需要抗病毒治療,根據2019年版最新的抗病毒治療指南:
    1、乙肝DNA陽性,轉氨酶持續(xù)的異常且無好轉,排除其他原因所導致的轉氨酶升高,建議抗病毒治療。
    2、乙肝DNA陽性,合并有代償期的乙肝肝硬化的患者,建議抗病毒治療。
    3、乙肝表面抗原陽性,但是合并了失代償期的乙肝肝硬化患者,建議抗病毒治療。
    4、如果乙肝DNA是陽性,但是轉氨酶是正常的。
    如果有合并以下情況,也是建議抗病毒治療,比如肝組織學顯示有顯著的炎癥或者肝纖維化,或者有乙肝肝硬化和乙肝肝癌的家族史,且年齡在30歲以上,建議做無創(chuàng)性的肝纖維化評估和肝組織學檢查。
    如果病理提示有存在明顯的肝臟炎癥和纖維化,建議抗病毒治療。最后,如果合并有乙肝相關的肝外表現,也是建議抗病毒治療的。

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