20歲肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石，跟生存時間并不能直接掛鉤，具體情況如下：
第一、合并肝臟異常：首先要看肝內(nèi)膽管結(jié)石有沒有引起肝臟的異常改變，以及能不能及時解決。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石并不嚴重，并且也能夠通過手術(shù)或其他方案將結(jié)石去除，肝臟恢復(fù)正常，此時通常不會影響生存時間。
第二、肝內(nèi)膽管結(jié)石過多：沒有辦法完全清除，或者目前沒有打算手術(shù)治療，要看病情的走向。有一些肝內(nèi)膽管結(jié)石長期穩(wěn)定，并沒有引起肝臟異常。而有一些肝內(nèi)膽管結(jié)石在長期存在的過程中會引起肝萎縮、肝內(nèi)膽管炎癥、肝膿腫等情況，甚至還會引起肝內(nèi)膽管癌的風險，此時要根據(jù)病情的走勢而定，需要密切隨訪、定期復(fù)查。一旦有異常的情況發(fā)生，要直接進行早期處理，若能夠積極、有效的處理，也不會影響生存時間。
第三、肝臟嚴重病變：目前肝內(nèi)膽管結(jié)石比較嚴重，已經(jīng)引起了肝萎縮、肝硬化，甚至引起了肝臟嚴重的病變，此時多會影響生存時間。針對肝硬化，要看肝硬化的嚴重程度。如果肝硬化比較輕，能夠有效處理。如果肝硬化比較重，可能生存時間會受到影響，特別是針對肝硬化失代償期，生存期可能只有5-10年左右。而嚴重的膽汁性肝硬化有時還會合并肝內(nèi)膽管癌。如果有肝內(nèi)膽管癌，更影響生存時間，可能只有2-3年。
所以，具體要看很多情況，綜合進行判定。
