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李曉萌
主治醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

肺有積水怎么辦

2023-04-20 16:06

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語(yǔ)音內(nèi)容

肺有積水，也就是所謂的胸腔積液。胸腔積液從位置上可以分為雙側(cè)胸腔積液和單側(cè)胸腔積液；從積液量多少，可以分為大量胸腔積液、中量胸腔積液和少量胸腔積液。臨床上見到比較多的是單側(cè)胸腔積液，肺炎、肺癌、肺結(jié)核等疾病累及胸膜，都可以引起單側(cè)胸腔積液。
如果胸腔積液量比較少，這時(shí)可以做胸腔彩超定位，定位穿刺點(diǎn)，在液體最深的部位進(jìn)行胸腔穿刺抽液送檢，找到胸腔積液的原因。如果是大量胸腔積液，一般在腋后線第六、七肋間常規(guī)穿刺，胸腔抽液后可以緩解患者的喘憋癥狀。
如果最后的化驗(yàn)結(jié)果是炎癥，胸腔抽液后可以消炎治療，這時(shí)積液也可以慢慢吸收。如果是結(jié)核性的胸腔積液，需要抗結(jié)核治療。如果是癌性的胸腔積液，說明肺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了胸膜，屬于肺癌的晚期。
這時(shí)需要做的是胸腔注藥，注入化療藥或者抗腫瘤藥物，還可以給予全身的化療，還可以做基因檢測(cè)、口服靶向藥物治療。

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